槟榔防制.PPT

校園推動檳榔防制之困難及其解決之道  行政院衛生署國民健康局 蔡春美技正 2007.05 推動檳榔防制很困難嗎? 對檳榔危害的認知不足 忽視檳榔、口腔癌的嚴重性 事涉販售和種植利益，推廣阻力大 和民族文化深深結合在一起 校園推動上的困難 對檳榔造成健康危害之認知不足 單純檳榔子對健康有危害嗎? 國際癌症研究機構（IARC）已於2003年8月7日確定檳榔本身（不含添加物）是第一類致癌物，亦即對人類有致癌性。 96年國民健康局「台灣地區健康危險因子監測調查」，一般受訪民眾中只有40%了解「吃檳榔即使不加配料，也會導致癌症」 對檳榔造成健康危害之認知不足 吃檳榔又不一定會得口腔癌？！ 嚼檳榔者較不嚼者罹患口腔癌的機率高28倍，同時酗酒和吸菸則高123倍(葛應欽，1995)。 國人罹患口腔癌者有近9成有嚼檳榔之習慣。 有25％的民眾認為口腔癌在台灣並不算一個嚴重的健康問題。 忽視檳榔、口腔癌的嚴重性 口腔癌是男性癌症標準化死亡率上升最快的癌症 忽視檳榔、口腔癌的嚴重性 口腔癌死亡率為十大癌症第四位 忽視檳榔、口腔癌的嚴重性 近5年來口腔癌患者發生及死亡平均年齡逐漸下降 大部分為25-44歲 檳榔的實用性與經濟面 高經濟作物： 每棵檳榔樹栽種約三至五年可以收成 ?沒有主根，鬚根吃土淺，所以，不能發揮水土保持的功效 和民族文化深深結合在一起 檳榔西施 宴客及祭拜 ?代表台灣文化的表現嗎? 校園推動上的困難處 校方多認為自己學校學生嚼食不嚴重 城鄉差異 如何克服學生的好奇? 檳榔課題的相關學習至85年才加入課程，所佔份量少且表淺 如何在常規教育任務之外，因應承擔臨時的或多或少的任務 教師的支持、資源不足 1.學生嚼食情形很嚴重嗎？ 一般民眾初次嚼食檳榔的年齡平均為14.53歲，年紀最輕為7歲，第一次嚼食檳榔的時間在小學約佔26.9％、國中約佔28.9％而高中則佔44.2% 94年調查：職校檳榔嚼食率高於普通學校，職校中以農業學校及工業學校的檳榔嚼食率分別為5.38％及5.17％較商業學校2.72％、普通學校1.08％高，而夜間部同學則更高。 2.嚼食檳榔行為調查結果 民眾初次嚼食檳榔的原因以好奇為最多，約有66.2％，其次則為同儕之影響，約有8.3％。 檳榔來源以朋友及同學居多，約佔58.6％，其次為自己購買，為11.3％。 3.嚼檳榔的理由 生理因素：保暖、提神、醒酒、欣快感 心理因素：無聊、好奇、表現成熟、消除緊張 社會因素：臺灣口香糖、禮俗、同儕壓力 菸酒習慣 4.城鄉差異？ 檳榔危害防制工作還有的挑戰 嚼食檳榔族群有年輕化、教育提升及職業歧異度增加之趨勢，防制工作困難度高 嚼食檳榔習慣或成癮者，戒食動機差 檳榔族忌談口腔癌，病變者追蹤意願低 校園如何推動檳榔防制?--健康促進學校方案 建立學校衛生政策： 校園內師生拒嚼檳榔政策 有公開宣示儀式 輔導成立跨校的同性質支持合作小組 成立校園檳榔防制工作小組 校園如何推動檳榔防制? 提供健康服務 針對有嚼食檳榔師生建議做口腔黏膜健康檢查 已嚼食師生列冊管理，並提供戒除輔導服務 校園如何推動檳榔防制? 提供健康教學及活動： 檳榔健康危害防制納入各種課程中，教育學生不吃檳榔 檳榔教學網站 .tw/ .tw/ .tw 辦理校內或社區檳榔危害健康防制相關活動 整合與校園相關的健康議題，建立持續性溝通平台 校園如何推動檳榔防制? 維護學校健康物質環境： 在校園內較為明顯處張貼禁檳榔標誌或強化輔助推動禁檳榔防制 建立無檳榔校園環境 校園如何推動檳榔防制? 建立學校社會環境 營造健康檳榔防制友善心理社會之校園環境 成立戒除者支持天使? 校園如何推動檳榔防制? 結合社區相關團體共同營造校園及社區社會的無檳榔環境或辦理相關活動 安排參觀口腔癌病友服務機構或團體 家長會時宣導戒嚼檳榔重要性 與商家洽商，學校附近禁設檳榔攤，禁販售檳榔給青少年 調查學生家長有無嚼食檳榔，若有則轉介相關輔導戒除單位 邀請口腔癌病友到校辦理拒檳活動 校園檳榔防制推動成效 校園檳榔防制推動成效 遺失的微笑02314 陳小姐 其他宣導短片、歷年單張、海報、手冊 健康99.tw 謝謝！ 蔡春美 國民健康局癌症防治組技正 cmeitsai@.tw 02316 * * 發生率 死亡率 備註：發生率為92年資料，死亡率為95年資料 211.0 24428 315.11 36285 全癌症 13.6 1,571 20.04 2308 胃癌 17.7 2,044 35.08 4040 口腔癌 21.5 2,485 40.62 4677 結直腸癌 44.5 5,149 43.64 5025 肺癌 46.5 5,383 58.64 6753 肝癌 粗死亡率 個案數 粗發