基于医疗联合体模式的若干思考.DOC

构建医疗联合体的关键问题分析及其对策建议 Analysis of key problems and its countermeasures for constructing Medical Couplet Body 林娟娟① 陈小嫦① *基金项目：广东省哲学社会科学“十二五”规划课题青年基金项目（GD12YGL01）; 2010年湛江市科技攻关项目(2010C3111007)。 ① 广东医学院 广东东莞 523808 作者简介：林娟娟（1990-），女，在读研究生。 通讯作者：陈小嫦(1980-)，女，副教授，硕士学位；主要研究方向：卫生政策、卫生经济、卫生管理；电话：0769E-mail: jingandchang@126.com 【摘要】医疗联合体实质上是由政府牵头对医疗资源进行优化整合的一种医改方法。本文在分析目前“医疗联合体”模式构建存在的诸如利益羁绊、医疗资源配置、引导患者社区首诊、医疗知识普及、信息平台建设等关键问题的基础上，对医疗联合体的构建提出以下建议：以利益整合为医疗联合体构建的切入点，处理好各医疗机构间、医务人员间的利益关系，整合内部医疗资源，多渠道普及医疗知识，通过利益诱导推进社区首诊，并要完善医疗信息平台。 【关键词】医疗联合体；公立医院改革；资源配置 [Abstract] Medical couplet body essentially is a medical reform method, led by the government to optimize and integrate medical resources. Based on the analysis of some key problems existing in the construction of the mode of“Medical Couplet Body”, such as conflicting interest, allocation of medical resources, patients first-contact in community health organizations, popularization of medical knowledge, construction of information platform and so on, this paper gives the following advices for the construction of the medical couplet body: taking interest integration as a key to handle the interest relationship well among various medical institutions and medical staff, integrating medical resources, popularizing medical knowledge in various channel, guiding patients to seek first contact in community by reasonable interests,and improving the information platform. [Key words] Medical couplet body; reform of public hospitals; allocation of resources 医疗联合体（简称“医联体”），即以高等级医疗机构为主体，联合一定区域内的若干医院机构和社区卫生服务机构，通过横向或纵向的资源整合组成的利益共同体。其核心思想就是要充分发挥三级医院、城市综合医院的综合实力来带动基层医疗机构的发展与完善，从而更好地满足当地居民的医疗服务需求[1]；而其宗旨和发展目标在于通过打造“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的就医模式，有效整合区域内的医疗资源，充分发挥医疗资源的作用，实现区域内医疗资源的共同发展和壮大，进而提高区域内居民的医疗保健水平[1]。 医疗联合体构建的实践现状 在2013年1月召开的“全国卫生工作会”上，时任卫生部部长陈竺称，“要积极探索和大力推广上下联动的医疗联合体制机制”。这是卫生部首次明确鼓励“医联体”。随后，在2013年1月中旬的“医改专题媒体通气会”上，时任卫生部医改办副主任梁万年表示，在今后一段时间内，医联体模式应是让患者就近享受优质医疗服务的重要途径。 时下，构建医疗联合体作为当前解决医疗公平的一种医改方式，已经成为进入深水区的医改热点讨论话题。2013年，全国各地掀起了医联体构建的热