根据现场检测初步判定结果.PPTVIP

发挥技术优势 改进监管手段努力提高卫生监督执法社会影响力 ——宜昌市毒物快速检测系统介绍 宜昌市卫生监督局 ２００７．１２ 现状思考 方案设想 方案实施 使用效果 存在问题 一、现状思考 　　　卫生监督执法与其它行政执法显著区别在于：具有很强的专业性与技术性。由于监管对象与内容直接涉及人的身体健康与生命安全，在监督执法过程中，要对违法事实发现和认定，既要求监督员具备相关的专业知识，更要求在监督执法中必须备有一定的专业设备和检测手段。这种极强的技术性是卫生执法的特点和优势。 　　　但是这种优势、特点并没有得到充分体现和有效发挥，原因在：一是多年来卫生监督员在现场更多的是仅凭经验进行眼看、手摸、鼻闻等感观性状进行初步判断，且长期习惯如此；二是监督体制改革过程中，尽管相关政策对现场检测职能做了明确规定，但由于理念不清、职能模糊，监督机构并没有抓住机会建立和完善属于自己掌握的技术支撑系统；三是卫生部门内部对卫生监督执法起着技术支撑作用的机构，如CDC等，其现状已越来越不能满足卫生监督执法工作的需要。表现为，投入下降，实验室建设落后，工作效率低下，技术手段、检测项目远远无法满足一线工作需要；四是其它行政执法部门的技术支持体系建设异军突起、发展迅猛，即将赶超甚至已经走在了卫生部门的前面。农业部门从上至下建立了与农产品有关的检测系统。国家质检总局设立了检验检测研究院，从其它部门引进大量人才，自身技术支撑得到有效加强，目前各级质检部门所属实验室的建设已远远走在了同级CDC前面。工商部门也在加紧建设食品安全检验室，配备快速检测设备。 　　　通常工作中，卫生监督机构采集的各类样品必须送检实验室后方能判断合格与否，由于程序繁琐、检测时间长、成本高，严重制约了监督执法工作高效开展。表现在：执法效率低下，监管手段落后，无法进行现场判定，执法成本高，甚至对一些违法行为无法做到有效追究；突发公共卫生事件现场处置手段有限，无法迅速发现和有效控制相关的危害因素；开展重大社会活动食品安全保障工作中，技术手段落后，可靠性差，缺乏有效的现场技术支撑。同时，卫生监督工作无法为广大消费者提供经常性的、有效的消费警示信息，“执法为民”的理念难以体现。 　　　因此，根据卫生监督执法工作的本身要求，结合实际工作的迫切需要，能否建立和完善有效的技术支撑系统，特别是提高现场快速检测能力，彻底改变传统落后的监管方式，充分体现卫生执法的技术性，是当前卫生监督改革和发展必须要考虑的重要因素之一，并直接关系卫生监督执法工作的社会影响力。 二、方案设想 　　　“毒物快速检测系统”的核心主体即为“快速检测车”，该车亦称“流动实验室”，即在没有任何外界条件支撑下，车辆在任何时间到达任何现场后，均可迅速开展针对食品安全及其它危害人体健康因素的现场检测工作，通过采用定性或定量方法，对食品中常见的有毒有害物质进行现场快速测定，对部分假冒伪劣商品进行现场甄别，对食物中毒及其它突发公共卫生事件的致害因素进行现场判定，真正达到“现场采样、现场检测、现场判定（初筛）、现场处理”的要求。由于免去了采集样品后运输与实验室送检的繁锁过程，且现场采用的大都是快速直读仪器，因此现场执法者能在最短时间内对被检物质（或致害因素）做出初步判定，其意义十分重大，主要表现在： 　　　一是提高监管效率，为现场执法提供强有力的技术支撑。现场快速检测能使执法者迅速发现可疑商品或存在的危害因素，为是否立即采取封存、暂扣等现场控制决定提供有力的技术依据，充分体现卫生执法的技术性。 　　　二是及时消除市场安全隐患，降低对社会公众的危害。通过现场检测对发现的可疑食品迅速实施封存、暂停销售等行政强制措施，可最大程度地减轻对社会公众的健康危害。 　　　三是提高应急处置能力，为临床抢救生命尽早提供宝贵信息。遇食物中毒、职业中毒等各种突发公共卫生事件，若在处理现场能迅速判定毒物种类，并在第一时间将信息传给医疗急救部门，将为临床抢救病人生命赢得宝贵时间。 　　　四是为重大社会活动提供保障，有效防止集体食物中毒事故的发生。我市每年有大量的重大社会活动或高规格接待活动，在为这些活动提供食品安全保障时，过去受条件所限，监督员只能采取“跟班作业、全程监控”和“眼观、手摸、鼻闻”等方式，不仅费时、费力，而且可靠性差，通过采用大量的现场快速检测技术，可大大提高结果的可靠性和工作效率。 　　　五是为实验室最终检测判定提供方向。根据现场检测初步判定结果，实验室可在较短时间内提供准确的最终判定，尽可能缩短实验室报告时间。 毒物快速检测车主要适用于以下几种情况： 　　　一是重大社会活动食品安全保障。在宾馆饭店、酒店及餐饮单位实施现场食品安全保障，对采购原料、加工过程及成品实施全程监控。 　　　二是食品安全专