二度烧伤面积在10％以内.PPT

(二)按损伤的病因分类 机械性损伤 物理性损伤 化学性损伤 生物性损伤 (三)按致伤物的性状分 1.刺创 2.切创 3.砍创 4.挫创 5.裂创 6.压创 7.搔创 8.缚创 9.咬创 10.毒创 11.复合创 12.火器创 特点：创缘、创壁整齐，无肉眼可见的组织间隙，炎症反应较轻微。无菌手术创、及时清创的新鲜污染创，取此期愈合。 第二期愈合 特点：伤口增生多量肉芽组织充填创腔，然后形成疤痕组织被覆上皮组织而治愈。 条件：伤口大，伴有组织缺损，创缘及创壁不整，伤口内有血液凝块。细菌感染、异物、坏死组织以及由于炎性产物、代谢障碍，致使组织丧失第一期愈合能力 愈合过程分为两个阶段： 炎性净化阶段，组织修复阶段 两个阶段不能截然分开，是由 一个阶段逐渐过渡到另一个阶 段，而在表现形式上各有其侧 重特点。 炎性净化阶段 通过炎性反应达到创伤的自家净化。 临床表现：创伤部发炎、肿胀、增温、疼痛，随后创内坏死组织液化，形成脓汁，从伤口流出。 牛、羊、猪以浆液一纤维素性 渗出为主，液化过程较弱，是 通过形成化脓性分离线使坏死 组织脱离，净化过程慢，但不 易引起吸收性中毒。 组织修复阶段 肉芽组织成熟：约在伤后5～6d，增生的成纤维细胞开始产生胶原纤维，2周左右形成最旺盛，后逐慢，3周