病在冲任督带治在肝肾气血.pdf

浙江中医药大学学报2007年5月第3!卷第3期 病在冲任督带 治在肝肾气血 叶一萍， 吴红卫2 1.浙江省丽水市人民医院 丽水 323000 2.浙江省丽水市妇幼保健院 摘要:根据 《内经》中的有关论述，结合前贤所论，探讨了冲任督带、脏腑、气血间在生理病理上的相互联系，及其治疗用药. 关键词:内经;冲任督带;脏腑气血;补肝肾;调气血 中图分类号:R271文献标识码:A 文章编号:1005一5509(2007】03一0279一02 Dise嫂 inChongReu andDu ChanneisT比atedfromLiverKidneyand QIBI创川Yeyiping，WuHongweiPeoPleHosPitalof L艺shuiCit夕，Zhej艺angPro饭nce(323000) A加tract:UnderconcernedstateinInternalClassic，combinethediscussiononkidneyabove，thetreatmentandmedication，to- getherwiththere1ationshipinphysiologyandpathologyonChongRenandDuChannelsorgansandQibloodareexpoundedhere. Keywords:Interna1Classic;ChongRenandDuChannels;viscera，Qiandblood;nourishliverandkidney;regulateQiblood 《内经》有关冲任督带及女子疾病的记载，初步 颗，渗诸阳，灌诸精;其下者，注少阴之大络，出于气 奠定了中医妇科发展的理论基础，后世医家侧重于 街，循阴股内廉，人胭中，伏行箭骨内，下至内躁之后 冲任之说，较少论及督带。只见冲任，不见督带的传 属而别。其下者，并于少阴之经，渗三阴·“”·”将冲 承。本文根据 《内经》中的有关论述，结合前贤所论， 脉在头部的阴阳协调作用和人体上下的阴阳协调作 浅谈冲任督带、脏腑、气血间在生理病理上的相互联 了详尽的描述。《灵枢 .五音五味》“冲脉.任脉者， 系及其治疗用药。 皆起于胞中，上循脊里，为经络之海，其浮而外者，循 1 冲任督带的循行部位、功能和病证 腹右上行，会于咽喉，别而络唇 口，“二 今妇人之生， 1.1冲任二脉 《灵枢 ·逆顺肥瘦))u夫冲脉者，五 有余于气，不足于血，以其数脱血也，冲任之脉，不荣 脏六腑之海也，五脏六腑皆察焉。其上者，出于顽 唇口，故须不生焉。”灵枢 ·动输》“冲脉者十二经脉 3.3 肝脾不和，寒热夹杂型 主证:久泻，便下薪 血，痛则腹泻，泻后痛减，伴少腹胀满，曾到我市某医 腻，或夹泡沫，或腹泻便秘交作，便前腹痛，腹胀，肠 院行结肠镜检查示:慢性结肠炎(轻度)，曾用中西药 鸣，得便即宽而停久又作，苔白腻，脉细弱。治拟泄 治疗，症状好转。但每因心情不舒，上症反复发作。 木安土，寒热同调。代表方:乌梅丸，常用药首选乌 1月前因儿子高考不理想，上症复发。舌淡红，苔薄 梅，细辛，党参，白术，补骨脂，制附片，炮姜，川连，川 白，脉弦细。证属肝气乘脾，治拟抑肝扶脾，方用痛 柏，获荃，甘草等。 泻要方加味:炒白术159，炒白芍159，防风69，玄胡 随症用药:大便秘结者重用生白术、生白芍加槟 209，木香109，米仁309，郁金109，柴胡109，制香附 榔;或加服增液汤;或加肉从蓉、何首乌;腹痛甚者用 109，生甘草69，服5剂。药后腹痛明显减轻，大便日 玄胡、川棣子;薪液多者加用白头翁、红藤、败酱草; 2次，且稍成形，余症减轻，上方续进14剂，每天晨起 腹胀甚者加槟榔、积壳;五更泄泻者加服四神丸，久 大便1次，为成形软便，无戮液无脓血，心情舒畅。 泻或滑泻不止者加偎诃子、偎肉果、石榴皮;肛门下 2005年n月路见得知，一直无复发。 坠者用黄茂、升麻、柴胡;肛门滞重排便不尽感者用 参考文献: 积实;纳差，消化不良者加用鸡内金、焦植曲、炒谷 【1〕 章力勤.健脾化湿汤治疗肠易激综合征30例临床观察 芽、炒麦芽等。 [Jj.浙江中医药大学学报，2006，50