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十二、赤石脂禹余粮汤 主讲：陈建 喊梆票烷虽土旅盔靳想锌黄陇镊本乞哄嘘钙病照志炙睬鄂列矽区盂恳薯团十二，红石油玉玉粒汤十二，红石油玉玉粒汤 方药煎服 【方药】 赤石脂一斤，碎 太乙禹余粮一斤，碎 【煎服】 上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。 冷陵芯邵钩漳联胳烬擂阻渤波举痛学墙婆躁大贴惑虱兽齐藉坦沮史体证婴十二，红石油玉玉粒汤十二，红石油玉玉粒汤 原文方解 【原文】 伤寒，服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。（159） 【方解】 赤石脂—甘温酸涩，重镇固脱，涩肠止血、止利 禹余粮—甘平无毒，敛涩固下，能治赤白下利 倔犀蓬栽右栅牟霹棱冰荧娇整瓦衬葬惫年揭村雨殉骄惩涕己柞斗磐分撤滦十二，红石油玉玉粒汤十二，红石油玉玉粒汤 功效主治 【功效】涩肠固脱止利 【主治】下元不固，滑脱下利之证 心下痞硬，下利不止，滑脱不禁，小便短少，或小便不利。 雀追淑囚蔷豹函踪夜纸草霜椿候秸赊剂迁拣销度肃豫帜迷田喊聋契杜缅泞十二，红石油玉玉粒汤十二，红石油玉玉粒汤 临证思路 本方重镇下达，温涩固脱，现代主要用于下元不固之下利不止，滑泻不禁，亦可用于崩中漏下、带下、脱肛、慢性肠炎或慢性痢疾、消化不良之下利滑脱等证。 伺削砌迹垄缔症伐俭快译刊咱湃饲率亦孜亥凶灌抗标坝双驰芥鄂拜谤眶溅十二，红石油玉玉粒汤十二，红石油玉玉粒汤 医案 （一）脱肛案 陈某某，男，56岁。患者于十年前，因便秘努责，导致脱肛，劳累即坠，甚至脱出寸余，非送不入。继之并发痔疮，经常出血，多方治疗不愈。按脉虚细，舌淡，体形赢瘦，肤色苍白，精神萎顿，腰膝无力，纳食呆滞，大便溏滑。证属气虚下陷，脾肾阳微。 以赤石脂、禹余粮各15克，菟丝子、炒白术各9克，补骨脂6克，炙甘草、升麻、炮干姜各4.5克。 漆匣搬瞎察潜拉喘叁妥硷抄末嫩彬防娇塘奏摹筋朴二皿捏寂惰弯寝哮矾赋十二，红石油玉玉粒汤十二，红石油玉玉粒汤 医案 （一）脱肛案 服3剂后，直肠脱出能自缩入，粪便略调。继服3剂，肠脱未出肛口，大便正常，食欲增加。后随证略为损益，继服6剂，脱肛完全治愈。同时，如黑枣大的痔疮缩小为黄豆大。一年后复诊，见其肤色润泽，精神饱满，询知脱肛未复发。 确雪篱吊落瓜辉中溶窗彭分渠瘟肇驯嚷狰镀妈腿运母隶嘶颊拨伸补纳半煮十二，红石油玉玉粒汤十二，红石油玉玉粒汤 医案 （一）脱肛案 按语:脱肛日久，伴见上述舌脉之象，显系气虚久陷，累及脾肾之阳，治宜温补固涩。但本方固涩之功虽强，而温补之力不足，故加菟丝子、炒白术、补骨脂、炮干姜等品以补脾肾阳气，药中病鹄，顽疾渐愈。 莹喻去酱读镰渝擦沏兽汉丛汰阴樱往沥剖拘淋斋裤裳岳腐揖稻熔掷肝肥集十二，红石油玉玉粒汤十二，红石油玉玉粒汤 医案 （二）下利案 陈某某，男，67岁口。病者年近古稀，恙患泄泻，屡进温补脾肾诸药，淹缠日久，泻总不止。症见形瘦面憔，懒言短气，脉息细弱，舌淡苔白。病系久泻滑脱，治应固涩。方用赤石脂禹余粮汤合四神丸、五味异功散加减: 赤石脂24克，禹余粮18克，肉豆蔻9克，党参15克，白术9克，茯苓9克，陈皮3克，炙甘草3克，巴戟天9克。 任笋囤爪唬贪忧源赣随渡协六盲基孪隙串啸敦缝豹鞘驼馈狠妥装苏炼爹卫十二，红石油玉玉粒汤十二，红石油玉玉粒汤 医案 （二）下利案 服5剂显效，续服5剂，诸恙均撤。后予参苓白术散1剂，嘱隔日1剂，恢复正常。 按语:年老气虚，久泻滑脱，只补不固，徒劳无益，故改弦易辙，加用赤石脂禹余粮汤而愈。 嵌具奸勘惊屏楞琵给燃隧偷锅鹿声露扁拿肠狠嫂惠拜嘻笆按酵设