腹腔镜Roux-en-Y 胃旁路术治疗2 型糖尿病 - 南方医科大学学报.PDF

2010;30(6) 南方医科大学学报(JSouthMedUniv) 窑1373窑 腹腔镜Roux-en-Y 胃旁路术治疗2 型糖尿病 杨景哥袁王存川袁黄 璟袁胡友主袁李进义袁潘运龙袁刘贤明袁俞春亮袁沈莹莹袁喻海波渊暨南大学附属第一医院胃肠 外科袁广东 广州 510630冤 摘要院目的探讨腹腔镜Roux-en-Y 胃旁路手术渊LRYGB冤治疗2 型糖尿病的方法尧可行性及效果遥 方法12例2 型糖尿 病患者根据BMI分为糖尿病合并肥胖症组及单纯糖尿病组袁施行LRYGB袁观察患者术前尧术后体质量尧空腹血糖尧餐后 2h血糖尧C肽及糖化血红蛋白情况遥 结果12例皆成功完成手术袁无中转开放遥 糖尿病合并肥胖症组术后3月糖尿病 治愈率85.7%袁单纯糖尿病组术后3 月糖尿病治愈率80.0%袁未治愈的2例患者术后降糖药物或胰岛素使用量较术前 减少袁血糖较术前降低遥 所有患者无明显手术并发症发生遥 结论LRYGB治疗2 型糖尿病手术操作可行袁近期效果明 显袁长期效果仍待观察遥 关键词院2 型糖尿病曰胃旁路术曰腹腔镜 中图分类号院R656.61曰R587.1 文献标识码院A 文章编号院1673-4254(2010)06-1373-03 LaparoscopicRoux-en-Ygastricbypasssurgeryfortreatmentoftype2diabetesmellitus YANGJing-ge, WANGCun-chuan, HUANGJing, HUYou-zhu, LIJin-yi, PANYun-long, LIUXian-ming, YUChun-liang, SHEN Ying-ying,YUHai-bo DepartmentofGastrointestinalSurgery,FirstAffiliatedHospitalofJinanUniversity,Guangzhou510630,China Abstract: Objective Toinvestigatethesurgicalapproach, feasibilityandeffectivenessoflaparoscopicRoux-en-Ygastric bypass(LRYGB)surgeryfortreatingtype2diabetesmellitus. MethodSevenobesepatientswithtype2diabetesand5type2 diabeticpatientswithoutobesityreceivedLRYGBsurgery. Thechangesofthebodymass, fastingbloodglucose (FBG), 2-hourpostprandialbloodglucose(2hPBG),Cpeptide(C-P)andHbA1c%wereobservedpostoperatively. Result LRYGB proceduresweresuccessfullyperformedinallthe12patientswithnoconversiontoopensurgery. Theresolutionratewas 85.7%intheobesegroupand80%inthenon-obesediabeticgroup. ConclusionLRYGBsurgeryisfeasiblefortreatmentof type2diabeteswithgoodshort-termresult,butthelong-termoutcomeawaitsfurtherobservation. Keywords:type2diabetesmellitus;gastricbypasssurgery;laparoscopy 腹腔镜Roux-en-Y 胃旁路术渊LRYGB冤治疗肥胖 构成尧患病时间无显著性差异袁A组BMI 明显高于B 症至今已有 16年历史袁 在欧美已经成为肥胖症外科 组遥 患者中4例口服降糖药尧6例注射胰岛素控制血 的金标准术式遥在治疗肥胖症的同时袁 咱1暂 糖袁 White 等发现