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预防和治疗农村常见病
农村常见病防治
主讲:东南大学基础医学院
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主要内容
中暑
有机磷农药中毒
狂犬病
支气管炎
哮喘
肺气肿
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中暑原因
在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;
农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;
在公共场所,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。
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中暑的程度及症状
可以分为三级:
先兆中暑 高温环境中,大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、注意力不集中,体温不超过37.5℃;
轻度中暑 具有先兆中暑的症状,同时体温在38.5℃以上,并伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象;或者皮肤湿冷、呕吐、血压下降、脉搏细而快的情况;
重症中暑 除以上症状外,发生昏厥或痉挛;或不出汗,体温在40℃以上。
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中暑以后怎么办?
首先迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清凉饮料。
还可以在额头、太阳穴处涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。
如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧,及时上医院静脉滴注盐水。
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有机磷农药中毒
有机磷农药 :如对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、敌敌畏、乐果、敌百虫等 。
有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体;在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入;误服者由消化道吸收。
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中毒症状
经口服者约5~20分钟早期出现恶心、呕吐,以后进入昏迷状态;
经呼吸道者,潜伏期约30分钟,吸入后产生呼吸道刺激症状。呼吸困难,视力模糊,而后出现全身症状;
经皮肤吸收者潜伏期最长约2~6小时,吸收后有头晕、烦躁、出汗、肌张力减低及共济失调等症状。
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现场急救
迅速将患者脱离中毒现场,立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。
用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒者禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。
口服中毒者应尽早催吐及洗胃。
发生呼吸困难时,有条件者应立即吸氧。
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注意事项
在确定有机磷农药中毒时,除有明确有机磷农药接触史,典型症状外,从病人衣物、呕吐物中可闻到一种特殊大蒜样臭味,对帮助诊断有重大意义。
对于严重中毒病人,往往病情反复出现,因此当病人神志清醒,一切症状好转后,仍应密切注视病情变化3~5天。一旦症状复发,应及时处理。
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狂犬病
狂犬病是最为恐怖的疾病之一,一旦发病,死亡率为100%;
当心看似“健康犬”传播狂犬病;
外观健康犬也可带狂犬病毒;
猫也可传染狂犬病毒。
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急救措施
1.被动物咬伤后,应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点痛,但也要忍痛仔细地冲洗干净,这样尽量才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上,速去医院诊治。
2.被动物咬伤后,即使是再小的伤口,也有感染狂犬病的可能,同时可感染破伤风,伤口易化脓。患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针。
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被犬咬伤后伤口如何处理?
1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。
2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。
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