代谢组学在糖尿病诊疗研究中的应用.PDF

世界科学技术—中医药现代化★综述 世界科学技术—中医药现代化绎综述 代谢组学在糖尿病诊疗研究中的应用＊ 1 1 1 元元 2 元元 3 3 毛 茜 ，朱玲英 ，李松林 ，刘 超 ，白 敏 ，王 强 （1.江苏省中医 研究院 中国中医科学院江苏分院 南京 210028；2. 江苏省中西医结合医院 南京 210028；3. 中国药科大学天然 物活性组分与药效国家重点实验室 南京 210009） 摘 要：糖 病是代谢型疾病，由于其并发症的高发性和严重性导致糖 病成为危害人类健康的第3 大慢性病。代谢组学通过对终端代谢产物进行“整体”分析，揭示机体系统的生理和病理状态，探讨药物治 疗疾病的机制。本文对近年来代谢组学应用于糖尿病的研究进行文献综述，包括早期诊断、生物标志物的 发现、各种并发症的治疗以及药物药效评价、中医药治疗糖尿病的机制等，为代谢组学进一步应用于糖 病的诊疗研究提供科学依据。 关键词：代谢组学 糖尿病 整体观 中医药 doi: 10.11842/wst.2014.09.013 中图分类号：R587 .1 文献标识码：A 目前，糖尿病在世界范围内已成为继心脑血管 如今，鉴定代谢产物的分析研究方法已经成功地运 疾病、肿瘤之后严重危害人类健康的第3 大慢性病[ 1] 。 用在临床代谢疾病和新疾病的诊断中。 据Nature 杂志2012 年最新统计，我国 2 型糖尿病 2 代谢组学在糖尿病研究中的应用 患者约为9 000 万 ，每年死于糖尿病并发症的 数有 130 万，居于世界首位[1 ，2] 。 2 .1 用于糖尿病前期的诊断 然而，2 型糖尿病的发生发展过程并非由单一 糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的 的病理生理机制所致[2 ，3] ，这为了解该病的发病机制 一种状态，包括空腹血糖受损和葡萄糖耐量减退。 带来了一定的困难。近年来，对代谢产物进行分析 Zhao X J 等[5] 对空腹血糖受损患者的血浆和尿液进 —“代谢组学”为该疾病的研究开辟了 行了非靶向分析，结果发现马尿酸、甲基黄嘌呤、甲 的新技术—— 新的思路。 基尿酸和3-羟基马尿酸出现了下调。Wang-Sattler R 等[6] 对不同地区4 297 例 2 型糖尿病患者空腹血 1 代谢组学的概念 糖受损和正常血糖者的血清样本进行分析，测定了 Nicholson J K 等[4] 于1999 年正式提出了“Metabo原 140 个代谢产物，为早期预防和诊断2 型糖尿病提 nomics”（或Metabolomics ）的概念。代谢组学是通过 供了新的诊疗手段。 考 生物体系受刺激或扰动前后代谢产物图谱及 2 .2 用于糖尿病生物标记物的发现 其动态变化研究生物体系的代谢网络的一种技术。 近年来，采用代谢组学手段发现糖尿病潜在生 物标记物已成为代谢组学的研究热点之一。本文总 收稿日期：2013-11-13 结了近年来应用代谢组学技术在糖尿病研究中发 修回日期：2014-03-17 元 国家自然科学基金委面上项目）：肠道菌群介导的口服独参汤中人参多糖促进人参皂苷体内吸收及机制研究，负责人：李松林； 国家自然科学基金委面上项目）：基于蛋白组学的三七叶稀有原人参二醇型皂苷抗肿瘤机制研究及资源综合利用，负责人：王 强；中