市人民…医院检验.PDF

7 维普资讯 28卷第 2期 广州 医学 院学报 VoI28No．2 2000年 6月 ACADEMICJOURNALOFGUANGZHOUME 垒 Jun．2000 心脑血管性疾病患者红细胞膜和血浆脂蛋 白(a) 代谢改变 的相关性研究 (’东莞市…人民医…院检验验科■，—广～东511—7—0一0；广州医学院第…一附属…医院检检验验科／)。l／rrJ．％丫，，妒 提要 目的 ：为 了了解 临床 上 心脑血 管性丧璃 患者虹 细胞膜和血策脂 蛋 白 (a)代谢 的改变及 算相 曼性 。方法 ：对 60捌 冠 心痛 患者 、35啻}脑 血挂 患者虹细胞膜 (RedBlocdCellMembrane．RB— Cm)~ -策 总胆 固醇 (T0七alcholesttero[，T-ch)、脂蛋 白(a)[Lipoprotein(a)，Lp(d)]进行测定分析 ． 井 同 55名健康 人作对 照 比较 。结果 ：脑血挂 患者 、冠 心痛 患者 RBCm 和血策 T．ch、Lp(a)均 明显 高于健康姐 (P0O1)。直线相 关分析 显示 ：RBCm 脂 蛋 白(a)的改 变 与血 浆 T-oh无 显著相 关性 (P0．05)．与血浆脂蛋 白(a)有一定相关性 (r=0316～0．552)，P005)。蛄论 ：蠼上结果挺 示 RBCm 和血策 Lp(a)增 高是 心 、脑血 管性疾病 的独立危 险 因素 。 关键 词 冠心痛 ；脑血挂 ；虹细胞膜 ；脂 蛋 白 中图分类号 R7337 文献标识码 ：A 文章蝙号：1008 1836(2000)02—0041—03 血脂 异 常是 心 、脑 血 管性疾病 的重 要 危 女 l4例 )被诊 断为 急性 心肌 梗 塞 型 CHD；共 险 因素… ，近 年来 国 内外许 多学者认 为 高血 有 50例 (男 26例 ，女 24例)经冠脉造 影发现 浆 Lp(a)水平 是冠 心病 (Coronaryheartdis 其管腔直径 缩 窄至 70％～75％时而进 一步 ease．CHD)的独立危 险因素 。但 同时检测 确诊 。 脑血栓 患者 、CHD 患者 血浆 和 RBCm 上 Lp 1．1．2 脑 血栓组 ：35例 ，男 20例，女 l5例 ．年 (a)、T．ch，观 察其变 化及 其 关 系 尚无进 一步 龄 28～82岁 ，本组全部病 例均为住 院病人 ，皆 研究 。我们通过 同时测 定脑 血栓、CHD患者 符台脑血 管病诊断标准 J，部分病例还经过脑 RRCm 和 血浆 中 T ch、Lp(a)，观 察其代谢 改 部 cr确诊 (共 20例 ，男 11例 ，女 9例)。 变 ．以进一步探 讨脑血栓 、CHD 患者 的发生 1．1．3 对照组 ：55例 ．男 23例 ，女 32例 ，年 发展机理及其 I临床意义 。 龄 32～69岁 ，均为 I临床体 检及实验 室检测 正 1 对 象与方 法 常并排 除心 、肝 、肾、脑 等器 官器 质 性疾 病 及 糖尿病 的健康 人。 1．I 检测对 象 1．2 试 剂 及仪器 1．1．1 冠心病组 ：60例 ，男 32例 ，女 28例 ， 1．2．1 试 剂 ：T．ch测 定 试 剂 盒 (MENARI— 年龄 23～68岁 ，均 参考 国际心脏 病 学会 和 NI，意大利 )，Lp(a)测定试 剂盒 (中国上海 北 协会 及 WHOI临床命 名标准化 联 合专题 组所 海精细化 学研究所)。 提供 的 “缺血性心脏病 的命名和诊断标准”进