透明隔囊肿62例临床分析.pdfVIP

368 中圈分类号：R742 文章编号：1003—2754(2003)04—0368一01 透明隔囊肿62例临床分析 朱永辉1，李国良2 积水，视野缺损，视乳头水肿。可能与下列因紊有关：(1)SPC 透明隔腔(cavumseptumpellucidum．CSP)是脑中线区 的一种先天性发育异常，被认为是脑发育异常的一种标 引起室间孔堵塞，脑深部血管扭曲移位．下丘脑和视交叉受 压”1．引起侧脑室膨胀、脑积水、颅内高压、视野缺损及乳头 志“]。为了探讨透明隔囊肿(septumpellucidumcyst．SPC)的 水肿；(2)SPC压迫供应大脑皮质运动区的血管引起该区缺 临床特点，我们回顾性分析总结了自1993年1月～2002年 1 2月在我院诊治的SPC患者62例．现报告如下。 血缺氧，导致痫性放电；(3)颅内压升高时，患者脑部缺血缺 1临床资料 氧加重。植物神经中枢张力改变，交感神经与副交感神经张 力不平衡．交感活性增强，迷走话性下降，导致心血管词节絮 1．1一般资料本组62例SPC患者均为先天性发育 异常．排陈脑外伤引起，且全部经头颅CT或MRI确诊。其中乱Ⅲ，引起心慌；(4)CSP的型成是由于在胚胎时大脑半球愈 合部穿越正中线的肼胝体纤维发生细胞坏死产生的继发性 男38例．女24例．年龄3～82岁，平均(29．46土5．76)岁。30 间隙瑚，而肼胝体发育不良是精神分裂症发病的一个蘑要原 岁以下41例，占66．13“；30岁以上2l例，占33．87％。出现 症状至就诊时的病程为0．5～20年，平均(6．13士2．89)年。因啪，亦与躁狂症及抑郁症的发病相关…，Hagino等研究显 1．2临床症状及体征表现为癫癌发作36例，头痛29示SPC越大，提示精神障碍的可能性越大啪。本组药物治疗 有效率为57．I4“．说明对症状不严重者可以先行保守治疗， 例+精神障碍11例．发育迟滞9例．神经症6侧，脑积水4例， 视野缺损2例，视乳头水肿3例。 症状严重者尤其患者有压迫症状时，应行手术治疗。本组手 术治疗全部有效。 1．3诊断标准临床表现辅以头颅CT或MRI所示 CSP宽度3ram，排除透明隔腔肿瘤、脓肿．急慢性脑疾病及 [’考文献] in㈨lsfor [1]KacinskiM，KubikA．PakszysM，eta1．Progress J。 畸型等[z4 CBVHnl inchildrenand Lek．2001． septipellucidi adults[J]Przegl 1．4 治疗方法 采用石秉霞等[92报道的应用地塞米松 58：147—150 厦己酰谷酰胺治疗SPC56例并