两种血压计对高血压病人血压监测结果比较研究.doc

两种血压计对高血压病人血压监测结果比较研究【摘要】目的　探讨应用臂式电子血压计和水银血压计监测住院高血压病人血压有无差异，为临床护理工作提供基础资料。方法随机抽取住院高血压病人20名。分别用臂式电子血压计和水银血压计于6：30 am～7：00 am测量血压。采用Ⅱ检验进行统计分析。结果　应用两种血压计所监测的收缩压比较差异无统计学意义(P0.05)，舒张压比较差异亦无统计学意义(P0.05)。结论两种血压计对高血压病人血压测量结果相同，可以同时应用于临床护理工作中。 【关键词】臂式电子血压计；水银血压计；高血压；血压监测 随着医学科学的发展，各种新品牌电子血压计不断问世，并与水银血压计共同应用于临床。水银血压计优点是测得数值准确可靠，但较笨重且玻璃管部分易破裂，水银易流失，导致测量结果受影响。电子血压计优点是操作方便，不用听诊器，省略放气系统，排除听觉不灵敏、噪声干扰等造成的误差，但准确性较差，特别是腕式电子血压计，有报道其与水银血压计测量结果存在差异。 对于电子血压计和水银血压计的使用，无论是卫生部门、医院、科室，目前尚无明确的、统一的使用要求，使用哪种血压计各医院或科室间都存在差别。鉴于此，我院随机抽取住院高血压病人20名分别使用臂式电子血压计与水银血压计进行了比较分析，旨在为临床护理工作提供依据。 1　材料与方法 1.1 材料　使用欧姆龙(大连)有限公司生产的欧姆龙智能电子血压计HEM-770A Fuzzy及经过校正的水银血压计。 1.2　对象　随机抽取康复科和干部一科的高血压病人20例，其中男12例，女8例；平均年龄(48±14)岁，臂围(27±4)cm，人院诊断标准均符合1999年世界卫生组织血压水平的定义和分类(WHO／ISH)的标准，病人均服用2―3种降压药，包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)等。 1.3　方法　分别使用臂式电子血压计和水银血压计对20例病人于6：30 oxn～7：00 am测量血压，每位病人连测5 d，测得血压值100次，做到测量部位固定、时间固定、体位固定、专人测量。 1.4　统计学处理 采用两样本均数的u检验进行统计分析。 2　结果 两种血压计收缩压与舒张压均值比较。 标准水银血压计测得平均收缩压是143.83 mmHg，臂式电子血压计测得平均收缩压是143.95 mmHg，u=-0.04，P0.05，两者间差异无统计学意义；标准水银血压计测得平均舒张压是86.19 mmHg，臂式电子血压计测得平均舒张压是86.34 mmHg，u=-0.08，P0.05，两者相比差异亦无统计学意义。 3　讨论 以上说明由临床医护人员采用臂式电子血压计对病人血压进行监测以及采用电子血压计进行家庭血压监测是一种快速而有效的监控手段，应推广使用。 正常人的血压因情绪、饮食、环境及状态等因素的影响，每时每刻都在变化，连续测量也可能存在差别。即使一个健康人在一天内也会有15―30 mmHg的变动，高血压病人的变动则更大。所以，有必要告知人们血压经常波动的现象，不要因前一次和后一次的测量值不同就认为是臂式电子血压计不准确。由于臂式电子血压计袖带内传感器为高灵敏的仪器，如袖带捆扎及传感器放置不当，身体运动等情况也会导致误差，故不要在周围有电场的地方使用，防止其受干扰，影响准确度；测量血压时手臂要伸直放松，不要移动、用力，不要用力说话；测量血压时不要振动放置血压计的桌子；保证电源充足，电力不足会影响准确性。应用电子血压计时应注意进行常规校正，即使通过评价显示血压计是精确的，也应坚持每6个月或12个月对血压计进行常规校正，以确保血压计的准确性。 临床上应用腕式电子血压计测量血压时，血压过高或过低时不显示结果，但本试验所用的臂式电子血压计未出现这种现象。 1