从养生理论看亚健康的调治-912513健康网提醒您.DOC

从养生理论看亚健康的调治 中国人民大学医院 王红玉 亚健康是一种生存状态，目前它的概念尚未明确，虽然它是介于健康状态与疾病状态之间的一种状态，但在某一范围内它与健康或疾病又是不可分的[1]。亚健康有一系列的临床表现及特征，集中表现在躯体、心理、社会适应、道德（思想）方面，且多数涉及多个方面，这就决定了亚健康的干预必须针对躯体、心理、社会等多方面综合治理，同时这个治理的过程还要兼顾健康与疾病，才能使亚健康得到根本、全面的调治。纵观中西医学发展中的各种干预手段，只有中医养生理论、方法与实践可以满足这一要求，养生调理即是治疗，笔者认为认真研究中医药宝库中的养生理论对指导亚健康的调治实践具有非常现实的意义。本文仅从养生理论角度探讨亚健康的调理治疗。 1 天人相应，形神共养以调情志为先 天人相应，是中医学认识生命，认识人体生理、病理的基本观点。《素问·宝命全形论》:“人以天地之气生，四时之法成”的论述是对人与自然关系的高度概括。人与自然是一个整体，人与社会是一个整体，自然社会环境的变化必然会对人体造成影响。当今社会已进入信息化时代，提倡更高、更快、更强的精神，人们在紧跟时代步伐的同时会产生巨大的精神心理压力。亚健康人群普遍存在精神紧张焦虑、心理负担重、情绪不稳定的情志问题，但亚健康人群的情志问题不能仅仅依靠医生，常常需要社会、单位、家庭及个人的共同参与。 形神共养，包含神统率形，形健神全，形神一体三层意思。应用于亚健康调情志可从以下方面入手：一、重视神在调节情志中的主导地位。《素问·上古天真论》云:“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来?”恬淡虚无主要是调和情绪，保持心态的安闲清静，排除杂念，防止情绪的剧烈波动，干扰气机的正常运动，维护体内气化活动的良好环境。亚健康者应从思想根本上认识到不断地追求名利、追求物质享受、追求不符合自身情况的任何东西，都会直接作用于自身，对自己的身体产生不利影响。二、用“德全”来调畅情志。《素问·上古天真论》中提出“所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也”，“德全不危”不仅包括个体的行为合于自然的养生之道，还蕴有合于儒家的修身之道之意，即是指道德之道。一个人只有行为合于道德，方能使内心真正达到长期地处在一种清心寡欲的状态，并能与他人融洽相处，达到调治亚健康的目的[2]。三、调情志结合治形体。《素问·上古天真论》“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱”，不可“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”(《素问·宣明五气篇》)，通过合理饮食，适当运动，规律生活，避免过劳损害伤伐人体使亚健康者气血调畅，形体强健，情志安和。 2 饮食有节，谨和五味以充气血为重 饮食有节，一是饮食要节制，不可偏食或废食，如《灵枢·五味》言:“谷不入，半日则气衰，一日则气少矣”；亦不可饮食超量，如《素问·痹论》曰:“饮食自倍，肠胃乃伤”，即饮食定量、适度饮食，这样就不至损伤脾胃，避免出现消化系统的各种不适症状，无营养缺乏或过剩之忧。二是饮食有节律，按时进餐，饮食定时。一日三餐，食之有时，脾胃适应了这种进食规律，到时候便会做好消化食物的准备，有利于营养物质的吸收。如果饥饱不定，食不择时，极易出现胃胀、胃痛、嗳气、嘈杂、食欲不振等亚健康的常见症状。 五味是指酸、苦、甘、辛、咸五味。《内经》“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成”，指饮食进入人体，通过胃的吸收，脾的运化，成为水谷精微而化生气血，以滋养脏腑、经脉等。又说“谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精”，指五味调和，才能气血通畅，腠理固密，筋骨强健。五味之调和，有赖“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补益精气”说明合理搭配食物的种类与性味，可以补益气血。在此，强调选择食物时，重视“五谷为养”，在亚健康者中，中年人居多，“年四十而阴气自半”，已处于消化功能逐渐减弱，气血由盛转衰，易生痰湿，易发生肥胖症的阶段，因此，不宜肥甘厚味、生冷黏腻，粮食类食物应作为饮食的主要成分，适当搭配果品、肉类、蔬菜。另外，《灵枢·师传》指出:“食饮者，热无灼灼，寒无沧沧。寒温中适，故气将持，乃不至邪僻也。”饮食养生之所以要强调寒温适度，除寒温不当易于损伤脾胃阴阳而影响脾胃运化、气血生成外，也有可能伤害其他脏腑。亚健康者进食应当热勿灼唇、冷勿冰齿，生冷腥物宜常断之。即便是夏日，亦应常进暖食，以热茶消暑，决不能肆食冷饮。科学地进食，知易行难，我们应加大宣传、教育力度，把好饮食入口关。 3 升降出入，形劳不倦以强筋骨为要 升降出入运动为生命存在的基本方式，《素问·六微旨大论》曰“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏”，人体气机的升降出入可使气