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核电站与反应堆原理-山东大学课程中心
辐射的躯体效应(1) 早期效应和缓发效应:早期效应目前仅在急性大剂量全身照射下可以观察到,它们在照射后几分钟到几天内出现,临床上称为急性放射病。缓发效应在照射后的几年乃至二、三十年内出现,在大剂量及高剂量率照射下,也已观察到这种效应。 急性大剂量全身照射:一般在原子战争或平时偶然性严重放射性事故中,特点是剂量大,剂量率也高。急性放射病的大体情况如下: 人体受辐照剂量当量: 1Sv,看不到明显症状 5Sv,出现以造血系统损伤为主的放射病 8Sv,出现以消化道损伤为主的胃肠急性放射病,症状在几小时内出现,一周或稍长时间内死亡。 10Sv,出现以脑损伤为主的放射病,可在几分钟或几小时内死亡。 辐射的躯体效应(2) 小剂量外照射与慢性内照射:小剂量外照射,大体上指吸收剂量小于1Gy的照射。 一次小剂量外照射:当天可发生轻微症状,如头晕、疲劳、食欲减退等。在1-2天内自行消失。 小剂量反复照射:只有当累积剂量达到一定水平时,才会出现一些慢性辐照损伤。如果剂量控制在一定容许水平以下,则很难发现明显变化。不过染色体畸变率可高于正常人。 慢性内照射:辐射性物质超量进入体内可能会引起慢性内照射损伤。进入体内的途经:呼吸道、消化道、伤口。放射性核素进入体内后按物理、化学性质和代谢特点的不同,有的在体内分布比较均匀,有的则集聚在某些特殊器官之中。如神经衰弱;骨质稀疏、变形、坏死、骨折;肿瘤、白血病等 剂量范围 亚临床 范围 0-1Sv 治疗范围 1-10Sv 致死范围 10Sv 1-2Sv 2-6Sv 6-10Sv 10-50Sv 50Sv 临床护理 治疗有效 治疗可能有效 治疗有可能缓解症状 呕吐 发生率 无 1Sv:5% 2Sv:50% 3Sv:100% 100% 100% 延缓时间 - 3小时 2小时 1小时 30分钟 主损伤器官 无 造血系统 胃肠道 中枢神经 特异症状 无 中度白细胞 减少 重度白细胞减少;出血;感染;紫瘢;大于3Sv脱发 腹泻;发热;电介质平衡紊乱 惊阙;震颤;运动失调;嗜眠 受照后至极期的时间 - - 4-6周 5-14天 1-48小时 疗法 保守疗法 保守疗法、血液学检查 输血;抗生素 考虑骨髓 移植 维持电介质平衡 镇静剂 预后 极好 极好 好 保留 没希望 恢复期 无 几周 1-12个月 长 - 死亡发生率 无 无 0-80% 80-100% 90-100% 死亡时间 - - 2个月 2周 2天 死亡原因 - - 出血;感染 循环系统 衰竭 呼吸系统衰竭;脑水肿 全身受电离辐射急性照射后的临床效应 某些常见辐射源(X或?)的辐射水平 辐射源 近似的照射量或照射率 彩色电视 7.5毫伦/1.8米远处、1000小时 宇宙射线 30毫伦/年 7620米高空飞行 4毫伦/小时 胸部X线透视 200毫伦 牙齿X线照相 5伦(每次) 肠胃系统X线检查 30伦 怀孕的X线检查 50伦 肿瘤治疗(局部照射) 3000-7000伦 泥土的天然放射性?辐射 30-100毫伦/年 手表表盘上放射性物质的?辐射 100毫伦/天 辐射的遗传效应 辐射对生殖细胞的照射可能引起子代性别比例变化,死产及流产率增加、婴儿死亡率增加、胎儿畸形等遗传病。 生殖腺受辐照而引起的遗传效应的危险度是很不确定的。大约每毫希沃特剂量每百万人中有8个严重效应。 辐射防护 1、辐射防护标准 2、辐射防护原则 辐射防护标准(1) 我国标准: 1960年颁布了《放射性工作卫生防护暂行规定》 1974年公布了试行的《放射防护规定(GBJ8-74)》 1988年制定了《放射防护规定(GB8703-88)》 其中将受照人员分为两类: ?辐射工作人员 ?公众成员 辐射防护标准(2) 随机效应:发生的概率与剂量大小有关,但严重程度与剂量大小无关。如遗传效应及某些躯体效应(癌症)等。 非随机效应:当剂量超过某一閾值后才发生,效应的严重程度随剂量大小而异。如眼晶体引起白内障、皮肤良性损伤等。 ALI:放射性核素的年摄入量限值,Bq/a。 辐射防护标准(3) 为限制随机效应,规定辐射工作人员的年有效剂量当量极限值为50mSv(5rem) 为防止非随机效应,规定辐射工作人员的眼晶体年有效剂量当量极限值为150mSv(15rem);其他单个器官或组织的年有效剂量当量极限值为500mSv(50rem) 公众成员的年有效剂量当量极限值为1mSv(0.1rem) 内照射的次级极限值用年摄入量极限(ALI)表示。职业性内照射的次级极限值小于ALI,公众取ALI值的五十分之一。 辐射防护标准(4) 辐射工作人员在一年内既受外照射又受内照射,除各器官或组
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