09、胡夕春-肿瘤化学治疗.ppt

肿瘤的化学治疗复旦大学附属肿瘤;化疗发展的历史四十年代：氮芥治;细胞增殖动力学细胞周期：细胞从;细胞周期特异性药物和细胞周期非;1010.10.01细胞存活率;增殖比例和倍增时间两个表示肿瘤;在肿瘤的初期，肿瘤细胞群生长呈;抗癌药物对肿瘤细胞的杀伤遵循“;抗肿瘤药物药代动力学吸 收生;抗肿瘤药物药代动力学分 布药;抗肿瘤药物药代动力学代 谢大;抗肿瘤药物药代动力学排 泄肾;抗肿瘤药物的分类传统分类法作用;传统分类法烷化剂：HN2、CT;作用机制分类法直接破坏DNA的;抑制DNA聚合酶Ara-c抑制;细胞动力学分类法细胞周期特异性;抗肿瘤药物的常见毒性局部反应⑴;全身反应变态反应局部反应沿静脉;发热是药物急性全身反应的一种表;全身反应造血系统反应白细胞减少;消化道反应食欲不振恶心呕吐：最;消化道反应黏膜炎严重的可引起消;心脏毒性以蒽环类抗生素的心脏毒;肺毒性??引起肺毒性药物：亚硝脲;肝毒性可表现为急性化学性损伤所;泌尿系统反应肾损害DDP的肾毒;神经毒性作用于微管的抗肿瘤药物;凝血障碍和免疫抑制MTH和AS;远期毒性和第二原发肿瘤性腺烷化;与细胞毒化疗有关的辅助药物氨磷;造血细胞集落刺激因子粒细胞、粒;白细胞介素11重组人白细胞介素;5-羟色胺3（5-HT3）受体;化疗适应征对化疗敏感的全身性恶;化疗禁忌征明显衰竭或恶液质。骨;乳腺癌的内科治疗手段晚期辅助治;联合化疗的原则组成联合化疗方案;奢晚王丰仿螺憋县乙渠斑领翘倪袖;临床应用中化疗策略的选择根治性;= Adjuvant chem;频亮佛释吐诵秤靡捣蒸纂遍谭倚节;阿姆斯特朗（Lance Arm;临床应用中化疗策略的选择姑息性;= Drug resistan;临床应用中化疗策略的选择制定个;WHO疗效判断标准完全缓解（c;恶性肿瘤在局部有效治疗（手术或;新辅助化疗neoajuvant;Combined Modali;病人一般状况评分 ECOG a