海洋休闲管理学刊气喘与水肺潜水.PDF

氣喘與水肺潛水 海洋休閒管理學刊 第三輯 44- 55頁(2011.11) 氣喘與水肺潛水 戴堯種 李忠穎 林饒惓 黃瓊瑤 高雄海洋科技大學 高雄海洋科技大學 高雄海洋科技大學 中華醫事科技大學 摘要 水肺潛水是當今相當熱門的運動，但氣喘患者到底適不適合潛水仍未有定論，國內也未 見相關報導來提供相關資訊。因此，本文就國內外相關文獻對氣喘與水肺潛水的關係進行探 討，以提供教練及氣喘人員在評估是否可進行潛水時有所參考。結果發現，呼吸的冷空氣、 抗水流時所造成的短期劇烈運動、氣瓶內空氣污染不潔所導致的過敏原、調節器在換氣期間 所導致鹽水滲入等，都易造成呼吸時的不順暢及誘發噁心嘔吐等現象，提高了氣喘患者在潛 水時的風險。且潛水造成肺功能短暫下降是引發呼吸道窄縮的因素，有可能在上升時因氣體 排除不全，引發氣栓症，職業潛水人員肺功能也有下降的現象。近來許多研究以藥物吸入造 成氣管收縮或擴張，再加入潛水環境的因素，觀察肺功能的變化情形，此方向可預先監控氣 喘發作前期的症狀，但仍需更多研究來支持。建議氣喘患者必須在潛水前，進行病史追蹤、 肺功能測試、最大呼氣流速及胸部X光，以評估是否適合潛水。 關鍵詞：氣喘、水肺潛水、肺功能 TAO 44 海洋休閒管理學刊 氣喘與水肺潛水 海洋休閒管理學刊 第三輯 44- 55頁(2011.11) 一、前言 氣喘是全世界相當普遍的一種疾病，世界衛生組織 (World Health Organization)在2003 的報告提出，全球約有 3 億人口為氣喘患者，且在未來的 20 年中，預估會超過四億人口將 受到氣喘的威脅。在國內，根據民國 94年國民健康訪問調查資料顯示，國人自述一年內經醫 護人員認有氣喘情形之盛行率為 2.2％，按 95 年年底人口數估計，台灣約有 50 萬 3,000 人 罹患氣喘。氣喘也被認定為全世界最嚴重的健康問題，各年齡層的人均可能受氣喘影響，若 沒有控制好會嚴重影響日常生活，有時還會危及性命，對病患本人及家庭或整體社會而言是 一大負擔。然而，大部分的氣喘患者都能夠適當的控制氣喘發作時的症狀，並參與相關的體 育活動。 水肺潛水(SCUBA diving)是台灣近年來相當受歡迎且人口成長相當迅速的活動。陳偉仁 (2005)提到，台灣水肺潛水人口從 1988 年潛水協會調查有證照者約 3,000 人，到 2005 年約 有25,000人。全球簽發潛水能力認證的最大組織PADI(Professional Association of Diving Instructors)也說明台灣每年約有 6,000 人取得初級潛水認證，佔台灣所有取得潛水認證的 六成。由此推估到 2010 年，台灣取得潛水證照的潛水員將有八萬人，若將從事潛水(體驗潛 水與無證照者)計算在內，人口可能超過200,000人(李明儒、陳元揚、陳宏斌，2003)。 雖然潛水人口持續成長，潛水教學中心及器材販售點爭相 林立，但有關潛水人員的安全 品保仍嫌不足。DAN(Divers A