2017年国际卒中大会召开.PDF

本版责编：裘佳 神经/眼科 美编：张雨萌 18 电话：0106858 NEUROLOGY/OPHTHALMOLOGY E-mail：qiujia530448356@126.com 2017 年 3 月2日 一年一度的国际卒中大会（ISC 2017）于 2 月 21 日在美国休斯敦拉开帷幕。根据以往，ISC 大会 上发表的研究成果往往左右着随后数年全世界神经科医生的临床实践走向。本届大会不负众望，再次 让与会者尽享学术饕餮。在会议持续的 4 天里，多项 Breaking 级别的研究成果纷纷呈现，覆盖了神经 科的多个热点话题；更有一批国内学者的报告在国际舞台熠熠生辉。 2017 年国际卒中大会召开 中国学者提供神经领域新知 国人风采 热点撷萃 PRINCE 中期结果： 急性卒中患者坐 or 躺？怎么舒服怎么来！ 寻找急性非致残性脑血管事件新的二级预防措施 目前卒中患者采取 血 性 卒 中（ICH） 患 者 乎 并 没 有 明 显 的 好 处 对 于 轻 型 卒 中 和 短 暂 而慢代谢型患者在亚洲人群 在 90 d 卒中复发方面，试验 何种姿势最佳尚不确定。 的脑水肿。 或危害。 性脑缺血发作（TIA），此 中更为常见。 组患者风险有低于对照组的趋 缺血性卒中患者平躺的 然而，会上报告的 但研究中，躺着的 前 CHANCE 研究的药物基 首都医科大学附属北京 势，但无统计学意义。 试验 潜在获益可能会被吸入 澳 大 利 亚 一 项 研 究 结 患者有更多的不适。虽 因组学研究显示，在携带 天坛医院的王伊龙教授报告 组因不良反应停药者更多。 性肺炎的风险增加所抵 果却显示，急性卒中患 然不是一个硬性结局， CYP2C19 功能缺失等位基 了 PRINCE 研究中期结果。 该 研 究 为 CYP2C19 功 消。坐着可能会降低出 者 躺 着 和 坐 着 相 比 似 但有可能指导实践。 因的慢代谢型患者中，采用 提示与氯吡格雷联合阿司匹林 能缺失等位基因携带者基于 氯吡格雷联合阿司匹林治疗 相比，替格瑞洛 + 阿司匹林 基因型的个体化治疗提供了 脑叶 ICH 患者重启抗凝治疗仍有获益 未显示出整体人群的获益， 可有效降低血小板高反应性； 一种可能的选择。 ICH 后重启抗凝治 和改善功能结局，不管 （HR=0.22） 和 脑 叶 出 尼莫地平治疗卒中后轻度认知障碍未达预期疗效 疗是 ICH 后管理的一个 出血发生在脑叶还是其 血（HR= 0.25） 患 者 的 治疗难点，尤其是脑叶 他区域。 死亡率降低相关。 血管性轻度认知障碍是 首都医科大学附属天坛 中患者轻度认知障碍的认 出血，有更高的复发率。