包括急救绿色通道急诊护理应急预案.ppt

2. 优化急诊工作流程 主要体现在 ①救治流程；②抢救流程；③转归流程 3. 实行分级分区就诊 实行“三区四级”，实施轻重缓急优先就诊顺序 4. 定期评价与反馈 （三）具体目标及措施 1. 稳定急诊护理专业队伍 2. 提高分诊准确率 3. 提高患者身份识别的准确性 4. 完善急救备用物资管理机制 5. 提高危重患者抢救成功率 6. 提高急诊患者的住院率 7. 规范护理文书 8. 保证护患沟通畅通 三、急诊护理工作质量管理 谢 谢 第三章 急诊科的设置与管理 《急危重症护理学》 第三章 急诊科的设置与管理 本章学习内容 第一节 急诊科的布局和设置 一、急诊科的布局 二、急诊科的设置 第二节 急诊科的管理 一、急救绿色通道 二、急诊护理应急预案 三、急诊护理工作质量管理 本章学习目标 一、了解急诊科的布局及设置 二、了解急诊科的工作流程 三、熟悉急诊科的管理，包括急救绿色通道、急诊护理应急预案、急诊护理质量的管理 急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，是急救医疗服务体系的重要组成部分。它是急危重症患者最为集中、病种最多、抢救和管理任务最繁重的临床一线科室，实行24小时开放 第一节 急诊科的布局与设置 一、急诊科的布局 急诊科要求是独立或相对独立的区域 急诊科的布局要从应急出发，以方便患者就诊和抢救为原则，合理的布局有利于患者顺利就诊以及最大限度的节省诊前时间 一、急诊科的布局 （一）总体布局 1. 急诊科的标志 急诊科要设置白天、夜间都醒目标志。各功能部门的标志醒目，也可以沿墙或地面涂上色标，方便寻找 2. 急诊科的平面布局 急诊科应临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。各功能部门的布局应以减少交叉穿行、减少院内感染和节省时间为原则 （二）区域布局 1. 医疗区 （1）预检分诊处（台）： 急诊患者就诊的第一站 设在急诊科入口最醒目的位置 设有诊察台、候诊椅、简单的医疗检查器械如血压计、听诊器、体温计等，以及与医生联系的呼叫设备 （2）急诊抢救室 ：应临近急诊分诊处，室内设置遵循以下原则 : 应有足够的空间（每床净使用面积不少于12m2） 配有基本的急救器械与检查器械 各种抢救药品、物品要实行“四定” 有足够的照明设施和电源 设抢救床2～3张 （3）诊疗室 （4）清创室、急诊手术室 （5）治疗室和处置室 （6）急诊观察室 （7）急诊重症监护室（emergency intensive care unit，EICU） （8）急诊病房 2. 支持区 （1）急诊医技部门 （2）辅助及支持部门 二、急诊科的设置 （一）急诊科的人员编制 1.资质 急诊科医护人员应受过专门训练 须已从事三年临床护理工作，经规范化 培训合格 2.人员编制 有固定的、单独的编制，且 不少于在岗护士的75% （二）通讯、信息设备 （三）急诊科仪器设备及药品 第二节 急诊科的管理 一、急救绿色通道 急救绿色通道是指医院为急危重症患者提供快捷高效的服务系统，包括在分诊、接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上，实施快速、有序、安全、有效的急救服务 （一）急救绿色通道的范围 1.各种急危重症患者 休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性严重脏器功能衰竭的生命垂危者 2.无家属陪同且需急诊处理的患者 3.批量患者，如外伤、中毒等 （二）急救绿色通道的管理 1. 醒目标志、抢救优先　 2. 合理配置、规范培训 3. 正确分诊、有效分流 4. 首诊负责、无缝衔接 5. 分区救治、优化流程 6. 定期评价、持续改进 7. 规范运行、有效救治 二、急诊护理应急预案 （一）编制目的 （二）基本原则 1. 简明扼要、明确具体 2. 责任明确、分级负责 3. 培训演练、快速反应 （三）常见类型 1.常见急症的应急预案 2. 突发事件的应急预案 3. 灾难批量伤（病）员的应急预案 二、急诊护理应急预案 （四）应急准备 1.人员准备 合理调配人力资源，保证应急措施的时效性 2. 物资准备 大量使用抢救药品、器材时，由医院突发性卫生事件指挥小组调配 3. 区域准备 包括个体区域和整体区域的准备 （五）启动与运行 三、急诊护理工作质量管理 （一）组织实施 （二）基本原则 1. 建立健全规章制度 其中分诊制度、首诊负责制度是急诊科特有的核心制度 首诊医师：凡是第一个接待急诊患者的医师 首诊科室：凡是第一个接待急诊患者的科室 首诊医院：凡是第一个接待急诊患者的医院 首诊医师发现涉及他科或确系他科患者时，应在询问病史、体格