标准预防和职业安全2011-3-25.pptVIP

标准预防与职业安全;问 题;;;.;培训重点;下列情况紧急，如何处理？;标准预防;标准预防概念;标准预防的两层含义：;标准预防的三个基本概念;; ;清洁的医疗护理更安全;;Contamination of Hands and Environment;无生命的环境是病原体的储存库！;; 如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？;有些事实我们不得不承认:;卫生部手卫生抽查; 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法——;患者的预后与恰当的手卫生有关;《医务人员手卫生规范》;手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。;洗 手;洗手或手卫生消毒六个指征包括：;洗手与卫生手消毒应遵循的原则;医务人员洗手方法 ;第一步 掌心相对揉搓;手卫生消毒方法 ;手消毒效果监测要求;洗手步驟;个人防护用具;手 套;戴手套的指征; 选择适合自己手掌大小的手套 及时更换手套 诊疗、护理不同患者 同一患者污染部位移动到清洁部位 手套被撕裂或刺破 操作完毕后立即脱下手套 戴手套不能代替洗手/手消毒 一次性手套不能重复使用;保护口和鼻的黏膜；提供有限的空气预防能力。 医务人员在以下情况应考虑戴口罩： 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩； 进行手术、无菌操作、护理免疫力低下的病人时，应戴外科口罩； 医务人员患呼吸道疾病时。;中国国家标准;外科口罩;;;佩戴口罩的注意事项;尽可能在进入室内空间前就戴好口罩，不要在可能有病毒存在的空间戴口罩； 不要用手去压口罩。包括N95口罩都只能把病毒隔离在口罩表层，如果用手挤压口罩，使得病毒随飞沫湿透口罩，有机会感染病毒； 一定要尽量使口罩与面部有良好的密合 医用防护口罩密合试验： 戴上口罩后，用力呼气，空气不能从口罩边缘漏出;严防死守，共拒非典 ;护目镜/防护面罩;;可能发生血液、体液、分泌物等喷溅时； 近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时； 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作时，应使用全面型防护面罩;基于传播途径的预防;空气隔离; 飞沫隔离; 接触隔离;;;医务人员职业风险 锐 器 损 伤;锐器伤对医务人员健康的威胁;职业暴露感染经血液传播的疾病的特点;职业暴露的类型; 刺 伤 相 关 因 素 ;健康状态 医务人员健康状态决定接触后造成感染的几率 接触的频率 接触频率高的人感染几率大 安全措施 采用安全措施和正确方式 自我保护 暴露后的快速自我保护措施实施;医疗技术操作锐器伤构成;预防锐器伤的原则;将输液导管与无 针系统连接;禁止将针头放置在 床边、小车顶部;AIDS/HIV让感控改变很多;锐器刺伤处理及报告程序;锐器刺伤处理及报告程序;医务人员职业暴露后检测时间表 ;