中医“治未病”干预（保健）操作方案.pdf

广东省中医“治未病”服务网络建设工作指导手册 分册 2 中医“治未病”干预（保健）操作方案 广东省中医药局 广东省中医“治未病”指导中心 2015 年7 月 目 录 1.中医药基本公共卫生服务项目干预（保健）操作方案3 1.1 老年人中医干预（保健）操作方案3 1.2 0-6 岁儿童中医干预（保健）操作方案3 1.3 糖尿病患者中医干预（保健）操作方案3 1.4 高血压患者中医干预（保健）操作方案4 1.5 孕产妇中医干预（保健）操作方案4 2.九种体质人群中医“治未病”服务干预（保健）操作方案 5 2.1 平和质 5 2.2 气虚质 5 2.3 气郁质6 2.4 痰湿质7 2.5 阳虚质 8 2.6 阴虚质 8 2.7 湿热质9 2.8 瘀血质 10 2.9 特禀质 11 3.常见病前状态人群中医“治未病”服务干预（保健）操作方案 12 3.1 疲劳人群的中医健康管理 12 3.2 睡眠不良人群的中医健康管理 14 3.3 易感冒人群的中医健康管理 15 3.4 腰腿不适人群的中医健康管理 16 3.5 血脂偏高状态人群的中医健康管理 17 1.中医药基本公共卫生服务项目干预（保健）操作方案 1.1 老年人中医干预（保健）操作方案 老年人健康干预措施通过宣教，由医师传授指导老年人在日常生活中自我实施，具体操 作详见宣教处方（分册3）。 1.2 0-6 岁儿童中医干预（保健）操作方案 0-6 岁儿童健康干预措施通过宣教，由医师传授指导儿童家长在日常生活中实施，具体 操作详见宣教处方（分册3）。 1.3 糖尿病患者中医干预（保健）操作方案 糖尿病患者的中医健康干预方案包含患者自我实施和医师实施两部分措施。其中自我实 施部分通过宣教，由医师传授指导糖尿病患者在日常生活中自我实施，具体操作详见宣教处 方（分册 3）；医师实施部分，有条件的机构可选择实施，包括针刺、耳穴压豆两项疗法， 采用对病干预，具体操作详如下。 （1） 干预流程 按次序实施针刺、耳穴压豆疗法干预。 （2）干预方案具体操作 ①针刺  主穴：脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交；  配穴：肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。  操作：针刺方法以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法，留针10-20 分钟。 ②耳穴压豆  主穴：胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖；  配穴：三焦、渴点、饥点。  操作：每次选穴5-6 个，将王不留行籽贴于所选穴位上，用胶布固定，每穴用 拇、示指对捏，以中等力量和速度按压40 次，达到使耳廓轻度发热、发痛。 每日自行按压3-5 次，每次3-5 分钟。 （3）干预频次和疗程 ①干预频次  针刺：每3 天实施干预1 次。  耳穴压豆：两耳穴交替贴压，每3 天1 换。 ②疗程  每10 次为1 疗程。  每疗程间隔3~5 天。 （4）操作要点 ①取穴需准确； ②可针对患者证型和合并症状适当选取配穴； ③手法应轻柔迅速，进针不可过深，避免出血。 1.4 高血压患者中医干预（保健）操作方案 （1）干预流程 依次实施针灸疗法、耳穴疗法。由患者每天自行操作体穴按压。 （2）干预方案具体操作 ①耳穴疗法（技术要求详见分册1） 材料：一般常选用生王不留行。 选穴：降压沟、降压点、肝、皮质下、高血压点等