内皮素-1 在心房颤动发生中的机制探讨 - 国家心血管病中心.pdf

146 中国循环杂志 2016 年 2 月 第 31 卷 第 2 期（总第 212 期）Chinese Circulation Journal，February，2016，Vol. 31 No.2（Serial No.212） 临床研究 内皮素 -1 在心房颤动发生中的机制探讨 洪钰杰，钟国强，蒋智渊，方曙，孙培震 摘要 目的：探讨内皮素 -1（ET-1）在心房颤动（房颤）和心房纤维化中的作用。 方法：72 例开胸手术患者，分为房颤组（39 例）和窦性心律（窦律）组（33 例）。实时荧光定量聚合酶链反应（PCR） 及蛋白免疫印迹（Western blot）分别检测两组患者右心耳 ET-1、血小板衍生生长因子 -B（PDGF-B）、I 型胶原（COL1） mRNA 和蛋白表达水平。同时，检测 ET-1 刺激以及非选择性 ET-1 受体拮抗剂（磺胺异恶唑，Sulfafurazole，SIZ）对 H9c2 细胞 PDGF-B mRNA 和蛋白表达水平的影响。 结果：（1）房颤组患者右心耳 ET-1 mRNA 表达水平和蛋白表达水平明显高于窦律组（2.830±2.276 vs 1.220 ±0.887） 和（0.835±0.241 vs 0.286±0.083）， P 均 0.01。房颤组患者右心耳 PDGF-B mRNA 表达水平和蛋白表达水平明显高于窦 律组（2.568±2.348 vs 1.567±0.831）和（0.807±0.241 vs 0.381±0.105），P 均 0.05。房颤组患者右心耳 I 型胶原 α1 亚基 （COL1α1） mRNA 表达水平（3.376±1.598） 明显高于窦律组（1.629±0.833）， P0.05；蛋白表达水平（0.652±0.210）亦明 显高于窦律组（0.312±0.122），P0.05。（2）两组患者右心耳 I 型胶原蛋白表达水平与 ET-1 蛋白表达水平呈明显的正相 关（r=0.580，P0.01）。（3）ET-1 促进 H9c2 细胞分泌 PDGF-B，并表现出浓度和时间依赖性。SIZ 可减轻上述效应。 结论 : ET-1 在房颤的发生中起着重要作用，其可能通过调控 PDGF-B 促进心房纤维化而导致房颤的发生。 关键词 心房颤动；内皮素 -1；心房纤维化 Effect of Endothelin-1 on Atrial Fibrosis in Patients With Atrial Fibrillation HONG Yu-jie, ZHONG Guo-qiang, JIANG Zhi-yuan, FANG Shu, SUN Pei-zhen. Department of Cardiology, First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Nanning (530021), Guangxi, China Corresponding Author: ZHONG Guo-qiang, Email: gq_zhong@126.com Abstract Objective: To explore the effect of endothelin-1 on atrial fibrosis in patients with atrial fibrillation (AF). Methods: A total of 72 patients with thoracotomy were studied, the patients were divided into 2 groups: AF group, n=39 and Sinus rhythm (SR) group, n =33. The mRNA and protein expressions of endothelin-1 (ET-1), platelet derived growth