瘤岩-广州中医药大学精品课程.PPT

瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 定义——发于颈部的原发性或继发性岩， 因其晚期伴面容憔悴，形体消瘦，状如失去活力的树木，枝枯皮焦，故称为失荣。 相当于颈部原发性恶性肿瘤和恶性肿瘤颈部淋巴转移。 特点——颈部肿物坚硬如石，推之不移， 皮色不变，身体逐渐消瘦。 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 病因病机 忧思郁怒 肝气郁结 脾虚失运 气滞血瘀 聚湿为痰 痰瘀脏毒凝结于 少阳、阳明之络 失荣 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 诊断 临床表现 颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚硬， 表面不平，固定不移，溃后状如翻花。 辅助检查 1、寻找原发病灶 2、病理活检确诊 * * 中医外科学 广州中医药大学 第一临床医学院外科教研室 瘤 岩 定义 瘤是瘀血、痰滞、浊气停留于机体组织间而产生的结块。(气、血、筋、肉、骨、脂瘤)岩是发生于体表的恶性肿物的统称，因其质地坚硬，表面凹凸不平，形如岩石而得名。  瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 临床特点 瘤：局限性肿块，多生于体表，发展缓慢， 无自觉症状。 岩： 1、多发于中老年人 2、肿块坚硬、高低不平、皮色不变、 推之不移 3、溃后翻花、色紫恶臭、疼痛剧烈 4、难于治愈、预后不良 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 病因病机六淫之邪 阴阳失调、脏腑功能障碍情志郁结 经络阻塞、气血运行失常饮食不节脏腑失调 气滞血瘀、痰凝毒聚 相互交结  （邪气偏盛）瘤、岩（正气不足）特点：本虚（正气亏虚） 标实（气滞、血瘀、痰凝、毒聚） 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 辨证 气虚痰凝证：硬韧，活动，皮色不变，无痛 寒痰凝聚证：质硬，光滑，活动度较差，色白，无痛 气血瘀滞证：坚硬，不平，固定，疼痛，青筋暴露 毒热蕴结证：红肿热痛，溃后如翻花，恶臭 正虚邪实证：肿块增大增多，转移，溃后疮面灰暗， 高低不平，久不收口 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 治疗—内治 气虚痰凝证—理气解郁,化痰散结—开郁散、通气散坚丸 寒痰凝聚证—温经散寒,化痰散结—阳和汤、万灵煎 气血瘀滞证—活血化瘀,软坚散结—活血散瘀汤或散肿 溃坚汤 毒热蕴结证—清热解毒,软坚散结—五味消毒饮或当归 芦荟丸 正虚邪实证—益气养血,解毒散结—保元汤或生脉饮合 散肿溃坚汤 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 治疗 外治 1、辨证选用阳和解凝膏、冲和膏、金黄膏、阳毒内消散、 阴毒内消散、桂麝散、红灵丹等外敷。 2、紫金锭、小金丸、新癀片等研末调涂。 3、红升丹、白降丹或三品一条枪药线，生肌散等。 手术治疗 激光与冷冻疗法 放疗与化疗 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 预防与调护 1、畅情志 2、避毒物 3、早诊治 4、调精神 5、戒烟酒 6、勤锻炼 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 定义——因体表血络扩张、纵横丛集而形 成的肿瘤。特点——病处色红或暗紫，或呈局限性柔 软肿块，边界不清，触之如海绵状。 相当于毛细血管瘤和海绵状血管瘤 瘤、岩  概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩 病因病机 肾伏虚火 心火妄动 瘤 肝火燔灼  脾不统血 瘤、岩 概述血瘤 肉瘤 茧唇 失荣 肾岩