预防HIV职业暴露和消除歧视.ppt

艾滋病歧视却普遍存在 《中国艾滋病感染者歧视状况调查报告》： 中国艾滋病病毒感染者在就业、就医、保险、教育等方面受到明显歧视，被调查的1877位感染者中有14.8%被拒绝雇佣或因此失业；12.1%至少有一次被医疗机构拒诊；12.2%遭保险公司拒保，9.1%被保险公司拒赔，9.0%感染者的健康子女被迫辍学 。 报告指出：1/4的医务工作者和1/3的政府官员以及教师持有负面和歧视态度 ,甚至有医生拒绝提供普通的医疗服务。 艾滋病感染者和病人的视角 北京地坛医院对36名HIV感染者或AIDS患者进行调查。令人震惊的是:61%的人认为羞辱和歧视最严重的地方是医院。 主要表现为长时间等待、最后接受诊治、疏远躲避、被拒绝治疗。其中1 人曾患急性胰腺炎,手术前告知医生自己为HIV 感染者,望注意,随后被拒绝治疗,患者家属只好联系转传染病医院,险些造成严重后果。 Paxton等人对亚洲多个国家764名HIV感染者和AIDS患者进行访谈, 其中54%的人表示在医疗环境中遭到歧视, 如被拒绝治疗和延误提供医疗服务等。患者认为, 医护人员的歧视是他们遭受歧视的主要部分。 李克强总理批示： 要求不得歧视艾滋病人，又要保障相关医务人员安全 杭州患者“上书”卫生厅长表达两个愿望 年仅3岁的小蕊（化名）被幼儿园拒之门外，要求出示HIV检测的“清白证明”； 年仅5岁的艾滋病感染者小小患食道狭窄，但多所大医院都以其患艾滋病为由拒绝进行治疗。 黑龙江省绥化市---病人已经抬到手术台上，突然被怀疑感染了艾滋病，医生吓跑了，患者被晾在手术台上，后来发现是误诊，才又做的手术。 哈尔滨--- 一病人查出感染上艾滋病病毒不久，便患上了肛周脓肿。这个只要手术就能治愈的病，却让他辗转了7家医院，医生以各种理由推诿拒绝，其间受尽了白眼和侮辱。 就医： 检测前---“手术” 检测后---“保守治疗” 隐私泄露事件 艾滋病传播途径 性接触传播：异性、男性同性间的性交。 血液传播： 共用注射器和针头吸毒； 血液和血液制品； 不合格的医疗器具； 其他导致皮肤黏膜破损并接触到HIV携带者的血液、体液和分泌物等。 母婴传播：胎盘、产道、哺乳 歧视比艾滋病毒更可怕 歧视的后果 患者不仅不愿公开自己的身份, 而且限制了大众不去接触和了解与艾滋病的相关信息, 对艾滋病的蔓延缺乏危机感,防范意识薄弱； 影响检测的自觉性，发现传染源变得困难； 一些防治措施得不到落实。如安全套、美沙酮替代和针具交换等； 关怀救助成为空话：本来就是弱势群体，个人非常无助，心理压力加大。阻碍他们获得关怀、救助和治疗服务。 一名艾滋病人不堪社会歧视，挥刀向邻里报复，杀死8人重伤1人后自杀。 谁制造了这起惨剧 李志星说：“谁让你们瞧不起俺，谁让你们的小孩不与俺的小孩说话，欺负我们家小孩？没有时间了，否则我还要……” 。 李献军说，此前，大家的确是躲着李志星和他的家人，是怕被传染上艾滋病。“在这之前，只知道艾滋病是一种能传染的绝症，具体怎么传染不知道。” 。村里的大人一见到李志星就纷纷躲开，孩子见到李志星家的小孩要么跑，要么就围着打。 因为害怕被传染，村里人不停地到村里和乡里去反映情况，要求政府采取措施，将李志星一家隔离起来。 《艾滋病防治条例》 对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 第三条　任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。 第四十一条　医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。 医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。 未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。 对医务人员 第三十二条　对卫生技术人员和在执行公务中可能感染艾滋病病毒的人员，县级以上人民政府卫生主管部门和其他有关部门应当组织开展艾滋病防治知识和专业技能的培训，有关单位应当采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。 第三十三条　医疗卫生机构和出入境检验检疫机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，遵守标准防护原则，严格执行操作规程和消毒管理制度，防止发生艾滋病医院感染和医源性感染。 省条例： 第四十六条因职业暴露而致病、丧失劳动能力或者死亡的人员，按照国家和省有关规定给予补助、抚恤。 从事艾滋病防治、科研、教学、管理等容易发生艾滋病职业暴露相关工作的人员，有条件的地方和单位可以按照有关规定给予适当的津贴。 卫生部关于加强艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作的通知 卫发明电〔2012〕23号