2014年内科主治医师考试模拟试题(3).docxVIP

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 1.对周期性瘫痪发作期的病人,下述最佳的治疗是  A.针对低血钾,口服氯化钾  B.应用肾上腺皮质激素冲击治疗  C.高糖饮食  D.静脉注射碳酸氢钠  E.口服双氢克尿噻  正确答案:A  2.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为  A.脊柱有无压痛  B.脑脊液有无炎性改变  C.椎管内有无梗阻  D.有无脓毒血症的临床表现  E.发病是否急剧  正确答案:C  3.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在  A.对侧视神经  B.对侧动眼神经  C.同侧视神经  D.同侧动眼神经  E.视交叉  正确答案:D  4.癫痫样波包括下列几项,但除外其中的  A.棘波  B.尖波  C.棘慢综合波  D.慢波  E.多棘慢综合波  正确答案:D  5.周期性瘫痪不应有的临床表现是  A.骨骼肌弛缓性瘫痪  B.大小便障碍  C.脑脊液正常  D.血清钾降低  E.腱反射减弱  正确答案:B  6.脑卒中最强的单一危险因素是  A.高血压  B.高年龄  C.吸烟  D.糖尿病  E.心脏病  正确答案:B  7.脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是  A.起病急骤  B.年龄多较轻  C.多有脑膜刺激征  D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语  E.多有心房纤颤  正确答案:C  8.对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是  A.意识障碍的程度  B.血压上升的程度  C.脑动脉瘤的大小  D.偏瘫的有无  E.脑动脉瘤的多少  正确答案:A  9.急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是  A.四肢瘫痪  B.并发肺部感染、肺不张  C.并发心肌炎、心力衰竭  D.呼吸肌麻痹  E.合并消化道出血  正确答案:D  10.癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是  A.全面性强直一阵挛发作在完全控制2~5年后  B.单纯部分性发作在完全控制2~5年后  C.失神发作在完全控制6个月后  D.复杂部分性发作完全控制1~2年后  E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量  正确答案:D  11.诊断癫痫的主要依据是  A.头颅CT  B.EEG  C.头颅MRI  D.SPECT  E.病史和临床表现  正确答案:E  12.癫痫治疗失败的原因不包括  A.发作类型判断错误,导致用药不当  B.发作频率估计错误,药量不够  C.不正规用药  D.难治性癫痫  E.没有联合用药物  正确答案:E  13.偏头痛的特点不包括  A.发作性  B.搏动性  C.伴随恶心呕吐  D.一般没有预感  E.对光或声音刺激敏感  正确答案:D  14.脊髓压迫症状的最常见病因是  A.肿瘤转移  B.脊髓肿瘤  C.血管畸形  D.炎性肉芽肿  E.椎间盘突出  正确答案:B  15.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了  A.额极  B.旁中央小叶  C.胼胝体前4/5  D.扣带回  E.额叶底部  正确答案:B  16.高血压性脑出血的主要机理是  A.脑动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血  B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂  C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血  D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂  E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂  正确答案:D  17.自身免疫性重症肌无力和先天性肌无力综合征的区别在于  A.是否血清出现抗乙酰胆碱受体,抗体升高  B.是否对抗胆碱酯酶药物有效  C.是否肌电图低频重频刺激有效  D.是否出现肌疲劳现象  E.是否新斯的明试验阳性  正确答案:A  18.进行性肌营养不良的临床特点,下列描述不准确的是  A.肌肉出现对称性的无力  B.肌肉无力常有肌肉疼痛  C.肌肉无力一般近端重于远端  D.肌电图可以发现肌原性的改变  E.一般伴随肌酶升高  正确答案:B  19.对于多发性硬化的描述,下列正确的是  A.进行性加重比缓解复发更为常见  B.在我国一般不累及视神经  C.多数为急性发作,类似脑中风  D.首选的治疗是免疫球蛋白  E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病  正确答案:E  20.诊断震颤麻痹最重要的依据是  A.确切的病史及体征  B.脑脊液检查医学  D.头部MRI  E.脑电地形图  正确答案:E  21.颈椎病可产生下列各体征,除外  A.下肢痉挛性瘫痪  B.上肢肌束震颤伴随肌肉萎缩  C.下肢肌束震颤  D.伸性足跖反射  E.下肢感觉减退  正确答案:C  22.诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病,运动神经元病不会出现  A.手部肌肉萎缩无力  B.下肢肌张力升高  C.手部肌肉颤动  D.两下肢病理征阳性  E.传导束性感觉障碍  正确答案:E  23.脑血栓形成的最常见病因是  A.高血压

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