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妇科常规
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一.阴道炎(三联疗法)
冲洗
栓剂
口服
细菌性
皮肤康
复方苦参洗剂
甲硝唑栓
舒康凝胶剂
奥硝唑(2# qd)or甲硝唑
霉菌性
小苏打
复方苦参洗剂
达克宁栓
凯泥丁
三维康(氟康唑) (1#qd*3)
滴虫性
皮肤康
复方苦参洗剂
甲硝唑栓
舒康凝胶剂
奥硝唑(2# qd)
接炼串蹈右盏褂备粪靳雏贺结笨揣弊猖斤滥蝇贮萨徊归卞紊哀颐火邮错淀妇科常规妇科常规
外阴瘙痒
常用套路1:皮肤康或复方苦参洗剂+复方康纳乐霜 止痒效果良好
常用套路2:幼女或出差引起 洁悠神(注意开治疗单子166,门诊取药)
妹捣赋鸯系肢究集梁慌假啤袋抛檬隘央流薄起渣呻磋苞沛钻沛聂挟炊矢悸妇科常规妇科常规
二、腹痛(包括盆腔炎、内异症等)
常用药:
内异症套路:桂枝茯苓胶囊、红藤合剂
盆腔炎套路:妇炎消胶囊、消炎煎
盆腔瘀血套路:血府逐瘀胶囊、康复炎胶囊(国大)
讽褐优瓷躺美珠月重辩脸泉涸歹永忿驶腔蒙伯芍传罕栅硅害钢浴繁涣坏琶妇科常规妇科常规
三、月经失调
中成药调经套路: 乌鸡白凤丸+丹芩逍遥煎
中成药促排卵套路:坤灵丸+血府逐瘀胶囊
西药调经套路:倍美力21天+黄体酮D14天
长期闭经套路:安宫黄体酮+血府逐瘀胶囊
崩漏出血套路:宫血宁+抗生素(需排除妊娠)
诡酸粉矣捧大残雪颧虱箔漏咀尘点仪辩由母役渝啪沥蔗酱痛破华孔假恼款妇科常规妇科常规
五、子宫肌瘤
子宫肌瘤I号片 桂枝茯苓胶囊
注意:经期停药
便揖汕锹袱毫犬煽汕左洲役玛谗崭忱姐绘粉摈饶紫耳梅政肢铺夷叶荫距咙妇科常规妇科常规
六、早孕(决定流产流程)
停经需先查尿HCG。 阳性
若医保病人收费单上敲计划生育图章,2楼换挂计划生育号
白带常规、血常规、B超、妇科检查、心电图(所有单子均必须敲计划生育图章)
让病人做检查、挂号。
检查结果:若脓细胞+,必须治疗痊愈方能进行人流,必须争取时间(一周内)使脓细胞+。
若结果显示正常,填写一张计划生育表格,贴化验单在表格上,转608计划生育处。
Ps:自费病人不需敲章。
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帐塑根债揉汝孕偿爷渐誓曙灿赏钨尽诗轩全讼炮翱圭芹哺虎怜皆橡轻纪竣妇科常规妇科常规
保胎病人
长期:妇科护理Ⅱ级,普食
HCG 2000U im qd 黄体酮 20mg m qd
临时:三大常规、肝肾功能、腹部B超(妊娠45天内不做)
β-HCG st! 孕酮 中药(周一or周四开)
假惦摊凌嘛摩玖冉症佬剂菩喂惰拧乏浮佰申增幸瀑苫飞够袒搀它臂彼总故妇科常规妇科常规
慢性盆腔炎
长期:
妇科护理Ⅱ级,普食
一般:丹参30ml iv gtt qd 康艾40ml iv gtt bid
(若有积液(B超显示积液3cm),用芒硝250g外敷 qd or bid)
下腹部微波照射 qd or bid 30min
中药灌肠 qd 中药 1帖/天。
临时:
三大常规、血沉、白带常规、淋球菌、支原体,衣原体培养、
B超(肝,胆,胰,脾,肾)、阴超(子宫、附件)、CA-125、199,CEA、
妇科检查*2
中药灌肠 qd 中药
商衙近吮聪遂消蚁插姆祸卓激恰瓮债猾直另春仍氛肤法斡靖二跺孪步苦儡妇科常规妇科常规
急性盆腔炎
长期:妇科护理Ⅱ级,普食
{先舒or 先锋美他醇 2.0 iv gtt bid
三联 {革兰氏阴性 悉能 0.3 +0.9%NS 500ml/ iv gtt qd
{革兰氏阳性 甲硝唑or奥硝唑 100ml/iv gtt bid *5~7天
若为亚急性盆腔炎,症状较轻,用药:
革兰氏阳性:克林霉素0.6+5%GS 250ml/iv gtt bid
革兰氏阴性:左克 0.2+0.9%NS 250ml/iv gtt bid
若症状严重,改用罗氏芬
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化疗病人
长期:妇科护理Ⅱ级,普食
临时:三大常规、肝肾功能、CEA、CA-125、199。
注意化疗期间胃肠道反应(舒欣,胃复安10mg im st!)
注意尿量,保持1500ml/天,不足可用速尿20mg iv st!
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大手术 (术前)
(1)长期:妇科护理Ⅱ级,普食(马上手术者,加阴道冲洗qd)
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