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环境医学概论;第一章 概论;一、环境的概念和分类;环 境;环境; 按照环境是否受人类活动的影响，还将环境分为原生环境和次生环境。;（三）原生环境与次生环境 ;? 原生环境：天然形成的,未受或少受人为因素影响的环境;次生环境：人类活动下形成的环境，环境污染是主要问题;表1 原生环境与次生环境的比较;生物地球化学性疾病(biogeochemical disease) 由于原生环境中水、土壤里某些元素含量异常,对当地居民身体健康产生不良的影响,出现的具有明显的地区性特点的疾病。 环境问题: 1.原生环境问题 2.次生环境问题 3.社会环境问题;目前存在的主要环境问题;原生环境问题;次生环境问题——公害病***;地方病和公害病的区别与联系;社会环境问题;（四）生物圈 ;桐蓬赃仓碎媒被秘株乖忻煞涛范卧朗智挪甥壬径趟惭驶恳水工致戮辞蔑挟环境医学导论环境医学导论;(一)生态系统(ecosystem)** 由生物群体与周围的非生物环境相互形成的有机综合体，包括物质、能量和信息流动的功能系统称为生态系统。;生态系统;生态系统的四要素及其关系;生态系统特点： １．大小不等 　　任何一个生物群落与其环境都可以组成一个生　 　　态系统 。例如池塘、森林、湖泊、城市、矿区　 　　都是性质不同的生态系统，地球上最大的生态 　　系统即生物圈。 ２．组成复杂 　　任何生态系统都有生产者、消费者、分解者和 　　无机界组成。 ３．可进行良性循环 　　植物、动物及它们的废物都可以作为别的生物 　　的食物被利用。生态系统作为一个整体没有纯 　　粹的废物。 ;（二）生态平衡（Ecological balance)**;（二）食物链 定义：生态系统中一种生物以另一种生物作为食物，后者再被第三种生物作为食物，彼此以食物联接起来的锁链关系称为食物链（food chain） 食物网：多条食物链相互交叉相连，形成复杂的网络状食物关系即食物网(food web) ;食物链（food chain）**;兢杰途铡俄纷时凡氧叶液幅敛屠殉找雷尝罚脓轻稚雅毯跌亲自华哑氛期饵环境医学导论环境医学导论;对人类重要性;多氯联苯的生物聚集性;食物链的意义： 生态系统中物质、能量、信息传递 是通过食物链来实现的。 (2) 食物链缩短了人与环境之间的距离。 (3) 生物之间某些物质传递具有浓度逐级增大的现象，即产生生物富集现象。可通过食物链的转移并逐级增大在生物体中的浓度.;（三）生态系统健康 概念: 是指具有活力、结构稳定和自调节能力的生态系 统，是生态系统的综合特性。 * 活力: 指生态系统的功能性. * 结构稳定性:指具有平衡、完整的生物群落，多样的生物种群. * 自调节功能:主要靠其反馈作用，通过正、负反馈相互作用和转化，保证系统达到一定的稳态 . 生态系统健康是实现可持续发展的重要前提.;二、人与环境的关系 ;（一）统一性——物质的统一性;统一性 通过物质、能量、信息交换?保持动态平衡， 形成统一体;（二）人对环境的适应性 生理生化调节，动员防御系统，与不利环境因素保持平衡，适应环境 例如：人体对高原缺氧的适应 人体生理生化调节与环境因素保持动态平衡。如居住在海拔3000米以上高原的人血液红细胞数会增加。;(三) 相互作用;人与环境的相互作用;三、环境的要素; ; 气象因素(微小气候);(三) 生物因素;(四) 社会心理因素;;（一）、人群健康反应谱 个体对环境异常改变将经历以下几个反应过程： 1. 正常调节 2. 代偿状态：从预防医学角度认为，处于代偿状态的机体不能认为是“健康”的人，而应看做是疾病临床前期。 3. 代偿失调 4. 患病 5. 死亡;人体对环境异常变化的反应 剂量 死亡 患病 准病态 健康 正常调节 代偿 失代偿;死亡;（二）影响环境对人群健康作用的因素 1、污染物的理化性质（主要因素） 接触剂量 2、作用条件 作用时间 进入途径 3、个体感受性差异：如人体的健康状况、性别、年龄、生理状态、遗传因素等。 4、多因素综合作用：呈现为相加作用、增毒作用或拮抗作用;;3. 剂量效应关系和剂量反应关系 环境因素的剂量不同，会产生不同的效应。环境因素的剂量与机体所呈现的生物效应强度之间的关系称为剂量-效应关系。（正变） 环境因素剂量不同在不同人群中某种效应的发生率不同，这种关系称为剂量-反应关系。;;（三）作用