2第二节++急性上呼蔚狞道感染病人的护理.pptVIP

第二节 急性上呼吸道感染病人的护理; 概念 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，是最常见的急性呼吸道感染，70％～80％的感染由病毒引起 。 ;【护理评估】;【护理评估】; 【护理评估】;【护理评估】; 【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理诊断及合作性问题】;【护理措施】; 【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;;【护理措施】;【护理措施】;赵某，女，18岁，5天前出现咽喉发痒、连打喷嚏、鼻塞、流清涕，未治疗。一天前咳嗽，无痰，咽喉疼痛明显入院。今晨护士观察病情时发现患者咳嗽加重、咳黄脓痰、体温38.80C。病人可能并发了 A.中耳炎 B.下呼吸道感染 C.鼻窦炎 D.病毒性心肌炎 E.肾小球肾炎 解析：患者5天前患急性上呼吸道感染。并发???耳炎，病人可能出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等；出现发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提示并发鼻窦炎；出现心慌、胸闷、胸痛提示合并病毒性心肌炎；出现水肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾小球肾炎。而咳嗽加重、咳黄脓痰、体温升高则提示并发下呼吸道感染。选B。;患男，8岁，2天前随家长去游泳回来后出现咽喉不适，未引起注意。1天前诉咽部疼痛、发热、畏光及流泪，护理体检：体温38.10C，双眼结膜充血明显，有分泌物，口腔咽部充血亦明显，扁桃体无肿大。 1. 应首选考虑的诊断是？ 2. 该患者有哪些护理问题或合作性问题？;1. 急性上呼吸道感染，最常见的病原菌是 A.病毒 B.肺炎链球菌 C.溶血性链球菌 D.葡萄球菌 E.革兰阴性杆菌 2. 患女，19岁，3天前出现为咽部干燥感，2天来声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛。检查见咽喉部充血、水肿，左颌下淋巴结肿大伴压痛。应考虑的诊断是 A.普通感冒 B. 病毒性咽喉炎 C. 疱疹性咽峡炎 D. 细菌性咽炎和扁桃体炎E. 咽结膜热 ;参考答案：1.A 2.B