216例胃癌患者肿瘤相关性贫血的临床分析.pdfVIP

宁夏医科大学学报 第 33卷 2期 · 162 · JournalofNingxiaMedicalUniversity 2011年2月 文章编号：1674—6309(2011)02—0162—03 · 经验交流 · 216例 胃癌患者肿瘤相关性贫血的I临床分析 刘淑成 ， 李亦工 (1．宁夏医科大学，银川 750004； 2．宁夏医科大学附属医院，银川 750004) 摘要：目的 探讨 胃癌患者肿瘤相关性贫血的临床特点。方法 选取 2008年 1月 一2009年 8月病理确诊的 胃癌患者，查阅各患者住院病历获取研究资料并分析 胃癌患者肿瘤相关性贫血的临床特点。结果 不同临 床病理分期、病灶大小不问与贫血发生有统计学意义(P0．05)，癌细胞分化程度与贫血发生无统计学意义 (P0．05)，不同部位 胃癌贫血发生无统计学意义(P0．05)。结论 胃癌的大小(癌灶直径 5cm与直径 5cm)及 胃癌临床病理分期与 胃癌贫血的发生存在相关性 ，胃癌患者贫血发生与 胃癌患者病程呈正相关性，据 胃癌贫血发生的状况可初步估计 胃癌的大小以及 胃癌的临床病理分期。 关键词：胃癌；贫血；肿瘤 中图分类号：R735．2 文献标识码 ：B 胃癌是世界范 围内最常见 的恶性肿瘤之一。 除胃癌复发者；④排除经输血治疗、化疗的患者 。 每年约有60余万人因胃癌死亡，居癌症死因的第2 1．2 数据搜集 通过查阅入选病例的病历资料， 位 ¨。在我围，胃癌的发病率和死亡率均居全部恶 搜集治疗前的血常规 (HB、RBC、HCT)、胃癌发生 性肿瘤之首 j。贫血是各种癌症患者常见的并发 的部位、胃癌的大小、胃癌的临床病理分期、胃癌患 症，有统计数据表明约有 50％的癌症患者存在贫 者癌细胞分化程度等4项数据。 血 ，其临床发生率高，严重影响癌症患者的生活 1．3 数据分析 中的相关定义 ①贫血诊断标准： 质量，有研究发现 贫血可作为一个独立因素与肿 根据陆再英等主编的 《内科学》 第七版，成年男 瘤患者的生存期相关，纠正贫血可以改善肿瘤患者 性 HB120g·L～，成年女性 HB1lOg·L一，贫 的症状。有报道 ，77％的老年男性癌症患者 和 血程度划分标准 ：轻度贫血 HB90g·L一，中度贫 68％的老年女性癌症患者发生贫血 。近年 胃癌 血 60g·L HB≤90g·L一，重度贫血 HB≤60g 及其治疗相关性贫血 日益受到重视 ，对于贫血和癌 · L。‘。②胃癌临床病理分期：根据国际抗癌联盟 症患者的生存质量或治疗结果之间关系的研究也 (UICC) 1987年公布的胃癌 TNM分期法分为 日益增多，了解 胃癌肿瘤相关性贫血的临床特点， I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，无0期胃癌患者。③ 胃的分区：根 对正确指导 胃癌 的临床治疗有一定意义。本研究 据石景森主编 《普通外科肿瘤学》 将 胃大弯和胃 通过对216例临床确诊 胃癌患者的病例资料进行 小弯各3等分，再连接各对应点将 胃分为上部，即 回顾性分析 ，探讨 胃癌患者与贫血发生的关系 ，了 贲门胃底部(C)；中部，即胃体部 (M)；下部，即幽 解胃癌肿瘤相关性贫血的临床特点。 门胃窦部 (A)。④癌细胞分化程度：分为高分化、 1 资料与方法 中分化、低分化及未分化4级。肿瘤癌灶大小以癌 1．1 一般资料 随机选取宁夏医科大学附属医院 灶直径~5cm及癌灶直径 5cm为标准。 2008年