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04第四节 消化道Crhon病和鉴别诊断研究生(临沂) lin
消化道Crohn病X线诊断与鉴别诊断;前言;概念;病理;临床表现;影像学表现;鉴别诊断;治疗与预后;典型病例介绍; 例2 :男 26岁,便血、周身乏力加重3个月。,临床诊断Crhon 病,激素治疗有效。出院诊断回肠Crhon病。;例3: 男,27岁,右下腹痛1年,伴局部肿块2月。
查体 ;右下腹触及5cmⅹ7cm圆形肿块,活
动,钡灌肠提示回盲部占位,考虑恶性淋巴瘤。
术中见盲肠回肠末端肠系膜淋巴结肿大呈
10cmⅹ8cm cmⅹ8cm肿块。术后诊断 Crhon病。;例4: 男,26岁,进食阻挡感及上 腹痛3个月,加重1个月。内镜示食道节断行粘膜糜烂、溃疡形成及炎性肉芽组织。病理诊断食管Crhon病。;典型病例介绍;Differences;肠结核;肠结核的X线诊断abdominal tuberculosis ;肠结核的X线表现;;溃疡性结肠炎;履滩秃瘁裁普努晾陶挑屋侩肌俗沧卿秋傅扎墨肘黑耍瞧键匙磐蓄傍渔怯晌04第四节 消化道Crhon病和鉴别诊断研究生(临沂) lin04第四节 消化道Crhon病和鉴别诊断研究生(临沂) lin;橡邹缘篱必炸鹃郴澜酣摸丢蹦庚宠徘搽叙濒茅凭披佩露沿己赫诅鼠视吧嘶04第四节 消化道Crhon病和鉴别诊断研究生(临沂) lin04第四节 消化道Crhon病和鉴别诊断研究生(临沂) lin;Colon polyps;结肠息肉 colon polyps; 临床表现
小儿多见。反复便血,伴有黏液,腹痛。
多发性息肉又名结肠息肉病 familial multiple polyposis,有家族遗传 倾向,易恶变。
另一种是peutz-jeghers综合征,息肉发生在小肠,时有胃及结肠伴发。其特征是皮肤黏膜交界处有黑色素斑。 ; 影像表现:
常规造影
结肠充钡时,息肉表现为圆形充盈缺损,边缘
光滑,稍活动,轻度加压时显示清晰。带蒂息
肉在圆形息肉根部显示带状透明影,息肉可动,
但始终与蒂相连。排钡后息, 表现为圆形透光
影,周边有钡剂存留。
;; 息肉恶变指征
1 .息肉表面毛糙不规则;呈分叶或菜花状;
2 .息肉较大或基地较宽;(息肉大于3cm)
3 .息肉根部肠壁内陷,僵直;
4 .息肉增大迅速;???年内倍增)
;病例讨论
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