2016-7月急性心肌梗死抢救和护理课件.ppt

急性心肌梗死的抢救与护理;学习目标;病例导入;现病史;一般情况;体格检查;辅助检查;诊疗计划; 心肌梗死; 诱 因;临床表现; ; 治 疗; 三、挽救濒死心肌,缩小梗塞范围.溶血栓治疗,目前常有的药物有链激酶和尿激酶等。 四、心肌梗死急性期的介入性治疗主要包括冠状动脉内溶栓术,冠状动脉内血栓吸引术和急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或急诊PTCA+冠状动脉内支架植入术(ICS ）;健康教育; 护理诊断？护理措施？; 主要的护理诊断; 主要的护理措施; 主要的护理措施; 主要的护理措施;主要的护理措施; 主要的护理措施; 假如你现在新收一位心梗患者，你将怎样护理他？ 病房内的某位患者出现室颤时，你会怎么做？; 护理小结 1）休息：完全卧床休息至少1周，尤其在发病后48小时内，第二周可在床上作轻微活动。 2）吸氧：一般吸入40％浓度（每分钟流量5L） 3）监测：在入院后的头4～5天内，每天记录ECG、肌钙蛋白、心肌酶学、电解质及其他生化指标 4）镇静、止痛：口服安定2.5mg/次或必要时5～10mg肌注。疼痛剧烈时可给予吗啡2～4mg肌注或静推，或杜冷丁50～100mg加异丙嗪25mg肌注。 5）饮食和通便：前3天给以流质饮食，以后渐改为半流质、软食及低盐低脂饮食，保持大便通畅。 6）做好相关术前准备：备皮、术前用药、建立至少两条静脉通道、心理护理。 ;除颤的相关知识;电除颤 定义;心血管急救(ECC)系统可用“生存链”概括，包括四个环节： ;精个屋叫减托泵玫期扶缔勤去捣浓画硕宠滁咀政泄布搬绽魁拈走刨间莫侄2016-7月急性心肌梗死抢救和护理课件2016-7月急性心肌梗死抢救和护理课件;电复律/除颤能量选择;电复律/除颤的操作程序;做好心电监护，明确除颤指征 ;职业规范行为;电除颤的注意事项;注意：决定电复律术能否成功的三个因素;除颤器的维护与保养;仪器特有的性能; 假如你现在新收一位心梗患者，你将怎样护理他？ 病房内的某位患者出现室颤时，你会怎么做？; 小结 1）休息：完全卧床休息至少1周，尤其在发病后48小时内，第二周可在床上作轻微活动。 2）吸氧：一般吸入40％浓度（每分钟流量5L） 3）监测：在入院后的头4～5天内，每天记录ECG、肌钙蛋白、心肌酶学、电解质及其他生化指标 4）镇静、止痛：口服安定2.5mg/次或必要时5～10mg肌注。疼痛剧烈时可给予吗啡2～4mg肌注或静推，或杜冷丁50～100mg加异丙嗪25mg肌注。 5）饮食和通便：前3天给以流质饮食，以后渐改为半流质、软食及低盐低脂饮食，保持大便通畅。 6）做好相关术前准备：备皮、术前用药、建立至少两条静脉通道、心理护理。 ;Thank you!