援生力维和小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征的临床疗效.pdf

·40 · ·论著 援生力维和小剂量抗抑郁药治疗难治性 肠易激综合征的临床疗效 寇学斌 【摘要】 目的 观察援生力维和小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法 64例IBS患者 疗程4 ，在谷维素、维生素B,、维生素C等治疗基拙上，治疗组加用援生力维200mg,3次/d, 周。观察治疗前后患者腹痛、腹泻、便秘、腹胀的情况。结果 治疗组4周末总有效率71.9%,8周末总有效 率84.4%，均显著高于对照组(P0.01);8周末腹痛缓解率86.7%，腹泻缓解率81.0%，便秘缓解率 78.6%，腹胀缓解率81.3%，均明显高于对照组(P0.05或0.01)。均无明显不良反应发生。结论 援生 力维和小剂量抗抑郁药治疗难治性IBS安全有效。 【关键词I难治性肠易激综合征;援生力维;杭抑郁药 [中图分类号]R574 [文献标识码jA [文章编号] 1673-4777(2006)01-0040-03 Clinicaltherapeuticeffectofthnebutineandsmalldoseofantidepressantsonrefractoryirritablebowelsyn- drome.KouXuebin.DepartmentofGastroenterology,TheFirstPeoplesHospitalofSlaaggiu(Shangqiu476100， China) 【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalefficacyoftimebutineandsmalldoseofantidepressantsin thetreatmentofrefractoryirritablebowelsyndrome(IBS).Methods64IBSpatientstook200mgtrimebutine,three timesaday,for4weeksinadditiontooryzanol,vitaminB,andvitaminC.Thechangesofabdominalpain,diarrhea, constipationandabdominaldistensionwereobservedbeforeandaftertreatment.ResultsThetotalefficacyrateof treatmentgroupwas71.9%attheendoffourthweekand84.4%attheendofeighthweekwhichwerehigherthan thatofcontrolgroup(P0.01).Attheendofeighthweek,theremissionratesofabdominalpain,diarrhea,constipa- tion,andabdominaldistensionwere86.7%,81.0%,78.6,and81.3%,respectively.Therewasnoobviousadverse effect.Conclusion Trimebutineplussmalldoseofantidepressantsiseffective,whichweresignificantlyhigherthan incontrolgroup(P0.05or0.01)andsafeinthetreatmentofrefractoryirritablebowelsyndrome. 【Keywords]Refractoryirritablebowelsyndrome;Trimebutine;Antidepressant 肠易激综合征 (irritablebowelsyndrome,IBS)是 39例;年龄21一58岁，平均39岁。均经胃、结肠内 一种常见的以腹痛、腹部不适伴排便习惯改变为特 镜或X线钡剂造影检查，排除胃、十二指肠、结肠器 征的功能性肠病，其病因和发病机制复杂。流行病 质性病变。肝、胆、胰B超及生化和甲状腺功能检查 学调查表明，西方国家人群患病率15%一22%[x.27 均正常，粪便培养阴性。排除有严重心、肝、肾及呼 我国北京地区符合Manning标准的IBS人群患病率 吸和内分泌代谢等疾病者;排除腹部手术史者;排除 7.26