复方黄柏液联合微波治疗宫颈糜烂治疗体会.docVIP

复方黄柏液联合微波治疗宫颈糜烂治疗体会湖北省黄梅县妇幼保健院，湖北黄梅435500 【摘要】目的：观察复方黄柏液联合微波治疗宫颈糜烂的效果。方法：选择我院2007年4月-2010年10，妇保科接收的宫颈糜烂患者200例，随机分为治疗组与对照组，每组100例，对照组行单纯微波治疗，治疗组在微波治疗后配合复方黄柏液外用治疗。结果：两组患者采用两种不同的治疗方法，3个月后观察糜烂面的愈合情况，治疗组患者宫颈糜烂治疗效果明显高于对照组，P0.05。结论：宫颈糜烂是女性常见、多发的感染性疾病之一，是由于慢性宫颈炎症刺激引起，严重危害着患者的健康，影响女性正常的性生活。微波治疗是通过高温灼伤使糜烂面坏死、重新修复，但是愈合时间长，恢复慢，且易感染，本组在微波治疗后加入复方黄柏液治疗，采用复方黄柏液的清热解毒、去腐生肌的功效，缩短了愈合时间，有效的预防了感染，使宫颈糜烂的治疗效果明显提高，值得临床上推广与使用。 【关键词】复方黄柏液；微波；宫颈糜烂 【中图分类号】R711.32【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-0896-02宫颈糜烂是由于宫颈的慢性感染刺激导致的宫颈黏膜糜烂样改变的病变情况，在已婚女性中发病率相当高［1］。根据糜烂的面积可将宫颈糜烂分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，症状多表现为黄色白带或是血样白带，且量多，有异味，有阴部下坠感，性交痛等。严重危害着患者的健康，影响患者的正常性生活。临床上关于宫颈糜烂的治疗方法有很多，但是效果均不是很理想，而且易复发。我院对宫颈糜烂患者采用复方黄柏液配合微波治疗取得了满意的效果，现回顾如下：1.资料与方法 1.1一般资料：选择我院2007年4月-2010年10月妇保科接收的宫颈糜烂患者200例，年龄24-48岁，平均年龄36岁，经阴道镜检查均确诊为宫颈糜烂，其中Ⅰ度宫颈糜烂者106例，Ⅱ度63例，Ⅲ度31例，白带常规检查，有感染者治疗后复查痊愈，开始宫颈糜烂治疗。将所有病例随机分为治疗组与对照组，每组100例，年龄、宫颈糜烂程度等均无显著差异，具有可比性。 1.2方法： 1.2.1对照组治疗：为对照组患者进行糜烂面的微波治疗，通过微波治疗仪对糜烂面进行烧灼治疗，烧灼面积以超过糜烂面2mm为标准，术后创面用碘伏消毒，禁止性生活与骑车3个月。 1.2.2治疗组治疗：通过微波治疗仪进行烧灼治疗（烧灼面积同对照组），2d后外用复方黄柏液进行阴道冲洗，用温开水清洗外阴后，将复方黄柏液10ml装入一次性冲洗器，加温开水至40-50ml，进行阴道深部冲洗，冲洗器的头部深达阴道后穹窿，连续冲洗2-3次，隔日一次。7d为一疗程，连续治疗2-3个疗程。禁止性生活与骑车3个月。 1.3观察指标：3个月后观察两组患者宫颈糜烂的治疗情况。①显效：糜烂面全部愈合；②有效：重度宫颈糜烂转变为中度或轻度宫颈糜烂，中度转变为轻度；③无效：治疗没有任何效果。 1.4统计学方法：计数资料采用X2检验。2.结果 两组患者采用两种不同的治疗方法，3个月后观察糜烂面的愈合情况，治疗组患者宫颈糜烂治疗效果明显高于对照组，P0.05，具有统计学意义，具体数据，（见表1）。 表1两组患者宫颈糜烂的治疗效果对比［n，（%）］ 组别例数显效有效无效总有效率治疗组10086（86.00）12（12.00）2（2.00）98.00对照组10049（49.00）38（38.00）13（13.00）87.00X2值31.2018.038.728.72P值P0.05P0.05P0.05P0.053.讨论 宫颈糜烂是女性最常见的妇科疾病，在已婚女性中宫颈糜烂患者可占到50%以上，是婚后女性普遍存在的病变情况，发病原因多数是慢性宫颈感染长期刺激引起，与女性不注意个人卫生、同房卫生、吃辛辣刺激性食物、抵抗力低下、急性宫颈炎迁延等有密切关系。在非急性期可无症状，或表现为白带增多，呈黄色，在合并急性感染时多出现外阴下坠感、腰酸胀、性交痛等。一般认为宫颈糜烂的面积越大，宫颈抵抗力就越低下，就容易感染人乳头瘤病毒，最后导致宫颈癌。所以对于宫颈糜烂有效的治疗方法是保证女性健康，减轻女性痛苦，降低宫颈癌发病率的关键。 关于宫颈糜烂的治疗方法一般有手术、外用栓剂、洗液冲洗、理疗等。微波治疗是其中之一。微波治疗的效果已为临床医生与患者普遍认可，但是单纯微波治疗后创面愈合时间长，恢复比较慢。我院对宫颈糜烂患者在微波治疗的基础上通过复方黄柏液进行阴道与宫颈创面冲洗，观察治疗疗效。 本研究组选择我院2007年4月-2010年10月妇保科接收的宫颈糜烂患者200例，随机分为治疗组与对照组，每组100例，对对照组单纯实施微波治疗，治疗组在微波治疗后2d通过复方黄柏液进行阴道与宫颈创面冲洗，隔日一次，7d为一个疗