针灸中级2016-专业实践能力更新..docxVIP

头痛一、外感头痛治法祛风通络止痛以督脉、肺、胆经为主主穴百会风池阿是穴列缺太阳配穴 1、阳明头痛——印堂阳白攒竹合谷内庭2、少阳头痛——率谷太阳悬颅外关侠溪3、太阳头痛——天柱后顶后溪申脉4、厥阴头痛——百会 四神聪 太冲 内关风寒+风门、合谷，风热+大椎、曲池，风湿+头维、阴陵泉操作泻法风门拔罐或艾灸，大椎点刺出血二、内伤头痛 1、实证治法疏通经络清利头窍以督脉、头局部经穴为主主穴百会风池头维配穴按头痛部位配穴者同上1、肝阳上亢——太冲太溪侠溪2、痰浊头痛——中脘丰隆阴陵泉3、瘀血头痛——阿是穴 内关 血海 膈俞操作泻法阿是穴点刺出血2、虚证治法疏通经络滋养脑髓以督脉、头局部经穴为主主穴百会风池足三里配穴按头痛部位配穴者同上1、血虚头痛——气海三阴交脾俞2、肾虚头痛——太溪 肾俞 悬钟操作风池平补平泻，余穴补法其它治法1耳针 2皮肤针 3三棱针 4穴位注射偏头痛治法疏泻肝胆通经止痛以肝、三焦、胆经穴为主主穴头维率谷太阳太冲外关悬颅风池足临泣操作泻法发作时以远端为主先刺，行较强刺激泻法面痛治法疏通经络祛风止痛以足太阳，手足阳明经穴为主主穴下关合谷内庭风池太冲配穴1、眼部疼痛（第一支痛）——攒竹丝竹空阳白外关2、上颌部疼痛（第二支痛）——颧髎迎香四白3、下颌部疼痛（第三支痛）——翳风 颊车 承浆风寒+风池、列缺风热+曲池、尺泽气血瘀滞+，太冲、三阴交肝胃火盛+行间、阳陵泉操作泻法发作时以先刺远端，局部在急性发作期宜轻刺其它治法1耳针 2皮内针 3皮肤针 4穴位注射 5刺络拔罐落枕治法舒经活络通经止痛以局部、小肠、胆经为主主穴外劳宫肩井后溪悬钟阿是穴配穴 1、病在督脉，太阳经——大椎天柱肩外俞2、病在少阳经——风池外关=3、风寒袭络——风池风府4、气血瘀滞——合谷 内关5、背痛——天宗 秉风6、肩痛——肩髃 外关操作泻法先刺远端，同时嘱患者慢慢活动颈椎，之后再针局部 ,可拔罐或艾灸，点刺出血其它治法1耳针 2刺络拔罐颈椎病治法通经止痛以颈夹脊,手足三阳经为主主穴外关风池曲池颈夹脊天柱阿是穴配穴 1、外邪内侵——风府合谷列缺2、气滞血瘀——阴郄膈俞3、肝肾不足——肝俞肾俞气海4、上肢疼痛——合谷 曲池5、上肢或手指麻木——少海 手三里6、头晕头痛——百会 风池7、恶心呕吐——中脘 内关操作补虚泻实其它治法其它治法1电针 2刺络拔罐 3穴位注射漏肩风治法通经活络以阿是穴,手三阳经为主主穴肩髃肩髎肩贞肩前条口透承山阿是穴配穴 1、手阳明经证——合谷2、手少阳经证——外关3、手太阳经证——后溪4、手太阴经证——尺泽5、外邪内侵——风池合谷6、气滞血瘀——内关膈俞7、气血虚弱——足三里气海操作足三里气海补法，余穴泻法其它治法1芒针 2刺络拔罐 3穴位注射4耳针肘劳治法舒经活血通络止痛以局部阿是穴为主主穴阿是穴配穴 1、手阳明经筋证——曲池手三里2、手少阳经筋证——天井外关3、手太阳经筋证——小海阳谷操作泻法，多向透刺，多针齐刺局部可加温和灸，拔罐，电针其它治法1刺络拔罐 2穴位注射3耳针腰痛治法通经活络止痛以局部阿是穴，足太阳经为主主穴大肠俞阿是穴委中配穴 1、寒湿腰痛——腰阳关-----------加艾灸2、瘀血腰痛——次髎膈俞----------刺络拔罐3、肾虚腰痛——命门肾俞------------ 补法，艾灸4、病在督脉——后溪5、病在足太阳——申脉6、腰椎病变——腰夹脊7、腰骶痛——次髎 腰俞8、腰眼痛——腰眼9、急性腰扭伤——水沟/后溪/腰痛穴/委中操作主穴泻法其它治法1耳针 2刺络拔罐 3穴位注射坐骨神经痛治法舒经活络通经止痛以足少阳，足太阳经为主主穴足少阳经型——腰夹脊环跳阳陵泉悬钟丘墟足太阳经型——腰夹脊秩边委中承山昆仑配穴 1、寒湿证——腰阳关命门-----------加艾灸2、瘀血证——阿是穴血海----------刺络拔罐3、气血不足证——足三里三阴交------------ 补法，艾灸操作泻法有放射感为佳其它治法1耳针 2刺络拔罐 3穴位注射痹症治法祛邪通痹活络止痛以局部阿是穴,为主，结合循经及辩证主穴阿是穴，局部经穴1、肩部——肩髃肩髎肩贞臑俞2、肘部——曲池天井尺泽少海小海3、腕部——阳池外关阳溪腕骨4、脊背——大椎大杼身柱腰阳关夹脊5、髀部——环跳居髎秩边髀关6、股部——伏兔殷门承扶风市阳陵泉7、膝部——膝眼梁丘血海阳陵泉膝阳关8、踝部——申脉照海昆仑丘墟配穴行痹——膈俞血海痛痹——肾俞关元着痹——阴陵泉足三里热痹——大椎曲池操作常规操作其它治法1刺络拔罐 2穴位注射3电针中风中经络治法醒脑调神疏通经络以手厥阴，督脉，足太阴经穴为主主穴人中内关三阴交极泉尺泽委中配穴肝阳暴亢---太冲、太溪风痰阻络---丰隆、合谷痰热腑实---曲池、内廷、丰隆气虚血瘀---气海、足三里