呼吸功能锻炼-龚婕.ppt

呼吸功能锻炼 龚 婕 一、呼吸系统的构成 鼻腔 咽 喉 气管 支气管 细支气管 肺泡 肺 深呼吸-咳嗽-咳痰 二、呼吸功能锻炼的技术方法 （一）清理呼吸道——有效咳嗽 体位：坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾 吐余气，深呼吸数次 吸气，至膈肌完全下降 屏气3-5秒 前倾，可按压胸骨下方 张口连续咳嗽2-3声，短促有力 休息和正常呼吸几分钟后再重新开始 有效咳嗽注意事项： 有伤口者，双手或枕头按于切口两侧，减轻疼痛 可让病人取屈膝仰卧位，以借助腹肌、膈肌力量咳嗽 颈椎损伤者，护士双手在其上腹部施加压力以替代腹肌力量 若出现紫绀、气促、痰液梗阻，立即吸痰吸氧 二、呼吸功能锻炼的技术方法 （二）清理呼吸道—— 胸、背部叩拍 时机：餐前30分钟和餐后2小时 体位：侧卧或坐位 方法：手似杯状，掌指关节屈曲120度，指腹与大小鱼肌着落，利用腕关节的力量，有节律叩击，与呼吸过程无关 频率：每个部位1-3分钟，每分钟120-180次 原则：从下至上，从外向内，背部第十肋间隙，胸部第六肋间隙开始，避开乳房，脊柱，肋骨上下等部位 二、呼吸功能锻炼的技术方法 （三）控制性的呼吸技术——缩唇呼吸 1.通过鼻子缓慢深吸气直到无法吸入为止 2.缩唇如吹口哨样 3.保持缩唇姿势缓慢呼气 ，吸与呼时间之比为1：2或1：3 4.作两次呼吸呼出吸入的气体 5.不需用力将肺排空 腹式呼吸 1.病人取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位 2.左右手分别放在腹部和胸前 3.吸气时用鼻吸入，尽量挺腹，呼气时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸 每分钟7～8次，每次10～20min，每日2次，反复训练。 呼气时腹肌收缩，膈肌松弛，回复原位，腹部凹下，增加呼气潮气容积 腹式呼吸注意事项： 姿势正确。 重在“呼”字。 深而慢。 （四）全身骨骼肌锻炼 静止不动是分泌物积聚的主要原因，因此加强全身骨骼肌的锻炼对促进分泌物的排出，肺的复张及预防肺部感染有明显的效果。功能锻炼开始是以个体能耐受为主，运动量以个体自觉稍累但无呼吸困难，心率较安静时增加20次/min，呼吸增加5次/min，可根据个体情况参加步行，气功，骑自行车等。 * 深吸一口气后屏气3～5秒，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气 再深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。 吸气时放松腹肌，膈肌收缩，位置下移，腹壁隆起 *