局部外用重组干扰素α-2b喷剂预防尖锐湿疣复发的临床疗效观察.pdf

226 局部外用重组干扰素仪一2b喷剂预防 尖锐湿疣复发的临床疗效观察 潘满华 (江西省丰城市皮肤病医院，江西 丰城331100) [摘要] 目的：评价重组人干扰素仅一2b(商品名捷抚)预防尖锐湿疣复发的安全性和有效性。方法： 尖锐湿疣患者CO：激光治疗后，病灶局部喷涂捷抚，每日4次，每次3—4喷，疗程3个月。每2周随访 一次，观察治疗效果。结果：3个月后，治疗组50例患者痊愈44例，复发6例，复发率为12％。对照组 (单纯CO：激光治疗)32例病人痊愈22例，复发10例，复发率为31．25％。两组比较差异有统计学意 义(∥=4．60，P0．05)。结论：激光术后局部喷涂捷抚可降低尖锐湿疣的复发率。 [关键词]尖锐湿疣；干扰素；治疗 R752．5+3 A [中图分类号] [文献标识码] [文章编号]1009—8968(2007)04—0226—02 尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒感染引有过敏反应者；③人选前1周病人接受系统或局 起的生殖器、肛门部位的增生性疾病。据我国统 部抗病毒药物者；④已知病人免疫功能低下或长 计资料表明，1997年全国报告8种性病新发病例期服用皮质激素及免疫抑制剂；⑤疣体数目多于 中，尖锐湿疣患病人数仅次于淋病，占第二位…。 15个；⑥30天内参加过其他的临床试验；⑦并发 本病与生殖器癌的发生有一定的关系，故13益受 有其它性传播疾病或尖锐湿疣发病部位有其它感 到人们的重视。一旦感染，均应采取积极的措施。 染病灶者；⑧妊娠或哺乳期妇女；⑨不能够按照本 尖锐湿疣的治疗方法包括手术、物理或化学治疗 方案要求合作者。 去除疣体，这类疗法短期疗效好，但不能达到一次 1．3一般情况所有患者按照随机分配的顺序 性根治。我院性病科自2003年起采用CO：激光 进入试验，共入选82例，随机分为两组。治疗组 去除疣体后局部喷涂捷抚治疗50例女性患者，取 为CO：激光治疗加病灶局部喷涂捷抚，共50例， 得了较好的疗效，现报告如下。 1资料和方法 个月。对照组为单纯CO，激光治疗，共32例，年 1．1 入选标准①门诊确诊的初发或复发的尖 锐湿疣患者，经醋酸白试验证实；②患者均为女 月。两组患者皮损均分别分布于阴阜、大阴唇、小 阴唇内、外侧、尿道口、阴道口、会阴联合及肛周 性，年龄18—65岁之间；③疣体数目少于15个； ④1年内未使用过免疫调节剂及免疫抑制剂，本 处，皮疹大小为米粒至蚕豆大。两组患者年龄、病 次发病后未经任何物理、化学或药物治疗；⑤治疗 程、疣体大小、分布等比较差异无统计学意义。 后3个月不能有性生活；⑥无自身免疫病史，无外 1．4 治疗药物 重组干扰素仅一2b喷雾剂 生殖器肿瘤史，非妊娠或哺乳期者；⑦治疗期间不 (10mL／支，含干扰素100万国际单位)，常温保 使用任何免疫调节剂或免疫抑制剂；⑧愿意并能 存两周，长期保存应置于4Z冰箱中。 够按照方案要求合作者。 1．5治疗方法CO：激光治疗前常规以5％醋 1．2排除标准属于下列情况的病人予以排除： 酸溶液湿敷患者发病部位，治疗范围包括5分钟 ①严重的‘心、肝、肾功能损害的病人；②对干扰素 后变白的外观正常的皮肤粘膜及疣体。治疗组 万方数据 227 50例，CO：激光治疗后病灶部位外用干扰素0／．一由于生理结构的原因，更易导致治疗不彻底。 2b喷雾剂治疗，每日4次，每次3—4喷，依病灶另外，尖锐湿疣患者存在不同程度的细胞免疫 面积大小酌情增加，疗程3个月。对照组32例， 功能低下∞]，也是造成尖锐湿疣治疗后复发的 单纯CO：激光治疗。二组病人治疗后2个月每2原因。重组干扰素仪一2b是一种基因重组干 周随访一次，第3个月随访一次，记录3个月内有 扰素，具有广谱抗病毒作用及免疫