科技创新香港排球总会主办康乐及文化事务署资助教育局协办.docVIP

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香港排球總會 主辦   康樂及文化事務署 資助   教育局 協辦 學校體育推廣計劃 - 排球章別獎勵計劃測試日 ( 報名表 ( 學校名稱 : 學校地址 : 帶隊老師姓名 : 聯絡電話及手提 : / 傳真號碼 : (此號碼用作收取此活動通訊文件) 報名學生人數 : 人 考核章別的總數 : 項 報名費總額: : 元 支票號碼 : (每級別項目30元) (支票抬頭︰香港排球總會有限公司) 日 期 時 間 地 點 2017年5月27日(星期六) 上午9時至下午5時 大角咀體育館 參加者名單: 編號 姓名 性別 M/F 班別 出生年份 章別(請加上 ( 號) 每人最多限2項 【聲明】: 現聲明本校所報資料一切屬實,所有十八歲以下的參加者已獲得家長/監護人或經家長/監護人授權同意參加上述活動,以及各成員並無任何疾病足令他/她不宜參加上述活動。如果因他/她本人的疏忽或健康或體能欠佳,而引致於參加這項活動時傷亡,主辦機構及康樂及文化事務署則無須負責。 負責老師簽署:________________ 日期:_________________________ (學校蓋印( 白金 金 銀 銅 備註: 你提供的資料,只作香港排球總會及康樂及文化事務署舉辦的康體活動報名事宜,日後聯絡、統計及活動意見調查之用,如欲更正或查詢個人資料,請致電2601 7603或2601 7615與康樂及文化事務署職員聯絡。 你必須在本表格內提供所需的個人資料。如你未能清楚提供所需的個人資料,香港排球總會及康樂及文化事務署可能無法處理你的申請。 如你於3月31日或以前仍未收到傳真回覆的「確認收件通知回條」,請即致電2601 7615或2601?7603聯絡本署職員。 (本表格可自行影印使用) 學校體育推廣計劃 –排球章別獎勵計劃測試日 《確認收件通知回條》 帶隊老師或負責人:   本署已收到貴校對上述活動的申請,現正處理中。 學校體育推廣小組 本署印章 回覆日期︰

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