对血压评估和异常时护理.pptVIP

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2017-08-19 发布于河南
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对血压评估和异常时护理

第4节对血压的评估及异常时护埋;学习目标;一、血压的评估;（一)正常血压及生理变化;(二)异常血压的观察;(二)异常血压的观察;二、异常血压的护理;二、异常血压的护理;三、血压的测量方法 ;三、血压的测量方法 ;三、血压的测量方法 ;三、血压的测量方法 ;2. 下肢腘动脉血压测量 1）病人取仰卧位、俯卧位或侧卧位，协助病人卷裤或脱去一侧裤子，露出大腿下部。 2）将袖带缠于大腿下部，其下缘距腘窝3-5cm，将听诊器胸件贴于腘动脉搏动处，其余同上肢血压测量法。 3）记录时应注明下肢血压。;3.注意事项; 3）排除影响血压的外界因素:①袖带太窄，测得血压值会偏高。因需用较高的空气才能阻断动脉血流; ②袖带过宽测得血压值偏低。因使大段血管受压，以至搏动音在到达袖带下缘之前已消失; ③袖带过松，测得的血压值会偏高。因橡胶袋呈??状，有效的测量面积变窄; ④袖带过紧测得血压值会偏低。因血管在未充气前已受压。 ;4)如测得血压异常或血压搏动音听不清时，应重复测量。先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至0点，稍等片刻再测，一般连测2-3次，取其最低值。 5)舒张压的变音和消失音之间有差异时，可记录两个读数，即变音(消失音) 数值，如 23.40/11.70-5.2OkPa(180/90-4OmmHg) 。;小结 ;小结