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身體、健康、醫療 本次講題大綱 現代的身體觀 現代的健康觀 身體、健康與疾病 現代醫療體系 主題一、現代的身體觀 身體：社會學的忽略 社會學知識是現代性的產物，重視社會如何依照理性的組織與模式運作，連帶地輕忽與感覺、欲望最為相關的身體議題，尤其是在揚棄了生物決定論之後，社會決定論更將身體排除在社會學的想像之外。 看見身體 社會學在1980年中期開始重視身體議題，因為以下幾個因素： 隨著現代化，個人越來越將身體視為自我表達的工具（medium of self） 現代社會強調生活風格的改變，透過自律與自制來維持外表的亮麗為建立生活風格之一的重要手段。 個人要在現代性的處境維持認同，首要方式就是控制自己的外貌（節食、健身、美容、整型）。 研究身體與社會 身體的社會學研究現代社會如何影響我們的身體觀，進而影響我們的身體，身體觀又如何反過來影響社會的變遷。 我們每個人都有生物性的身體，但是我們並不只是「擁有」它，好像它的存在只與個人有關，而與「社會」無關。 研究的基本命題 我們的身體深深地受我們的社會經驗、我們所屬之社會的價值觀與規範的影響，換言之，身體也有社會生活。 Anthony Giddens 主張社會學對身體的研究，應該關心三個問題： 社會變遷對我們身體帶來的影響; 身體的自然面越來越少，社會面越來越多; 這個變遷如何受到各種科技發展所影響 社會變遷中的身體 社會變遷對身體最大的影響： 一、醫療有疾病的身體（或防止身體生病的醫療）這部份我們在第三個單元會討論 二、改造平常的身體，本節著重的焦點 身體產業 改造平常的身體已經是市場消費的大宗（簡稱身體產業），身體產業中以節食、瘦身、美容、整型為大宗，身體的改變與消費文化的關係，是討論的重點。 身體：從自然到社會 何謂自然的身體？身體的外表與舉止，以及有關身體保養或改善的信念，都存在著許多文化（跨社會、跨性別、跨族群）的差異，身體作為一種社會建構，與聲稱身體是純生物的、受限於普同原則的、以及客觀的主張，截然不同。 個人的身體並不是中立的，個人與身體的關係，以現代人對於身體的修飾為例，就可以看到身體、社會、個人之間的互動關係。 身體消費文化 英國社會學家Mike Featherstone 探討外貌在西方消費文化中的重要性，消費文化指的是依賴消費手段去追求快樂的一種意識型態，在消費的意識型態中，追求身體的健美，就像追求任何一件商品一樣，可以用金錢的手段來獲得。（’’The body in consumer culture’’，by Mike Featherstone） 科技與身體 我們需討論像Michel Foucault所提的社會科技（social technology），他認為現代人的身體正受到許多新科技的干預，身體也越來越像是我們創造而不是我們接受的實體，社會科技是像整型手術這樣一種人為手段用來改變我們身體運作的特定方式。 美容手術是一項經常引起爭議的身體科技手段，因為這種手術施行在健康的人體上，時有危及健康的後果。 科技與文化變遷 「美容手術乃是座落在整個晚期現代性的文化景觀中：消費資本主義、技術開發、自由個人主義、以及人體可塑性的觀念。美容手術之所以成為一種改變身體的合法方式，正是出自於這樣的脈絡。」（Kathy Davis, 重塑女體，P.41） 現代性的兩難 美容手術的例子我們可以重新反省現代性的兩難，改變身體外型帶給個人一種生活的控制感，個人卻也可能因為改變外型是可以被控制，而更容易受困於（而不是接受）他人對自己外型的評價。 以性別化的身體期望為例 社會學家發現，「受困於」他人對自己身體的程度有明顯的性別差異。男性也會在乎他人對自己身體的批評中，但「受困」情形比較不嚴重，一方面對於男性身體的社會期望，壓力並沒有那麼大。另一方面，男性為了要達到被期望的身體形象是強壯的體格，為達此目的所採取的手段，比較不會引起嚴重的負面後果。 女性則是在這種自我監控的「影像」世界中陷得最深，一方面這與女性維持身體的性吸引力的壓力多於男性有關。另一方面很弔詭的是，這也和現代社會中鼓勵女性盡情享受生命、善待自己的需求有關，身體被修飾成為她們追求個人生活風格的一部份。 在工業化的現代社會中，女性被期待的身體多為苗條，因為苗條而採取的手段也為身體造成不良的影響，比如過度節食產生的厭食症與飲食失調症，以女性為絕大多數。美容手術的主要消費者也是女性。 * * *