医疗健康法律热点问题-君合律师事务所.pdf

2017 年6 月27 日 医疗健康法律热点问题 社会办医有“为”有“序” --简评《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》 一、 《意见》的出台背景 机会市场：在鼓励发展全科诊所的同时，支持社会 力量深入眼科、口腔、儿科、医疗美容等紧缺且有 社会办医是目前我国医疗体制改革的重点领 前途的专业领域，举办独立设置的医学检验、病理 域。自2009 年新一轮医改启动以来，国家相继发布 诊断、医学影像等专业机构。同时，《意见》鼓励有 《国务院办公厅转发发展改革委卫生部等部门关 实力的社会办中医诊所和门诊部等机构做大做强， 于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见 实现跨省市连锁经营、规模发展。 的通知》（国办发〔2010〕58 号，以下简称“《58 号 文》”）和《国务院办公厅印发关于促进社会办医疗 2、 准入与设置审批 机构加快发展若干政策措施的通知》（国办发〔2015〕 在准入方面，以大型医用设备的配置为例，对 45 号，以下简称“《45 号文》”）等多项鼓励和支持 社会办医疗机构的限制正在逐步放宽。根据《58 号 社会办医的政策文件。2017 年5 月23 日，国务院 文》的规定，卫生部门在审批非公立医疗机构及其 办公厅最新发布了《关于支持社会力量提供多层次 开设的诊疗科目时，对其执业范围内需配备的大型 多样化医疗服务的意见》（国办发〔2017〕44 号， 医用设备一并审批，并且应参照执业范围、医院等 下称“《意见》”），旨在在原有政策基础上，进一 级、服务人口数量等相关因素。在这种政策环境下， 步引导和支持社会资本进入医疗服务市场，优化社 相对弱势的民营医院在大型医用设备的采购方面 会办医发展环境，利用社会力量办医与公立医院形 容易受到束缚。此后颁布的《45 号文》规定不再将 成差异化互补以便更好满足人民群众健康需要，同 社会办医疗机构的等级、床位规模等作为配置大型 时也为经济稳增长、调结构、促消费注入新的动力。 设备的必要前置条件。《意见》在对大型医用设备的 二、 《意见》的主要内容与亮点 审批上进一步规定，社会举办医疗机构配置大型医 用设备可合理放宽规划预留空间。 1、 社会力量办医的重点方向 就设置审批而言，过去社会办医疗机构面临各 《意见》指明了社会办医疗机构的重点领域和 1 项繁多的审批程序，还需要工商、环保、税务、消 方式供应。土地出让价款可在规定期限内按合同约 防的协同，各部门在审批管理中互为“前置审批” 定分期缴纳。支持实行长期租赁、先租后让、租让 1 条件的现象屡见不鲜。办医审批手续的低效