104例成人败血症与医院感染的分析研究.PDFVIP

. 11 . 5 2001 3·54 · Ch in J N o socom io l V o l N o 104 例成人败血症与医院感染的分析研究 王邦松, 李庆兴, 王震龙, 苏　刚 (温州医学院附一院, 浙江 温州 325000) 摘要: 目的　探讨败血症与医院感染发展的趋势, 致病菌的变迁。方法　回顾性分析 1995 年 3 月～ 1999 年 3 月 间, 经血培养和临床资料证实的 104 例 109 次败血症。结果　104 例 109 次败血症中院内感染占 52. 9% , 院外感 染占 47. 1% ; 本组败血症有严重基础病与易感因素占 88. 5% ; 致病菌分布特点有: G- 菌呈上升趋势, G- 菌则有 下 降趋势, 但仍以G- 菌为主; 条件致病菌、复数菌和真菌感染发生率明显增加; 本组院内感染病死率高 (34. 56% ) , 这往往与宿主防御机能或诱因因素有关。结论　G+ 菌败血症呈上升趋势, G- 菌则有下降趋势, 条件 致病菌和真菌败血症发生率明显增多; 应注意合理用药、细菌培养和药敏试验。 关键词: 败血症; 医院感染 + ( ) 中图分类号: R 631 . 3　　文献标识码: B 　　文章编号: 2001 　　近年来尽管新型抗生素日新月异地应用于临 2　结　果 床, 但医院感染、败血症的发生率、病死率并未减少, ( ) 2. 1　感染菌分离　本组 104 例 109 次 败血症分 并其耐药菌株逐渐增多, 造成治疗困难, 严重威胁患 离出 125 株, 其中 G+ 球菌 32. 8% , G- 杆菌 57. 6% , 者的生命, 为此, 对我院 1995 年 3 月～ 1999 年 3 月 真菌 8. 8% , 厌氧菌 0. 8% 。致病菌中大肠埃希菌31 ( ) 间, 经血培养及临床资料证实的 104 例 109 次 败 ( ) 例 24. 8% 占首位, 其次为金黄色葡萄球菌和肺炎 血症进行回顾性分析报道。 杆菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄菌、其他凝固酶阴性 1　材料与方法 葡萄球菌(CN S) 及肠球菌等。 2. 2 　 感染分析　从表 1 可以看出院内感染占 1. 1　病例来源　从 1995 年 3 月～ 1999 年 3 月间 52. 9% , 院外感染占 47. 1% 。在院内感染中, 单纯 共获得阳性血培养 125 份, 分别来自内、外、妇、产、