癌症早期检查.docVIP

????一般而言，癌症如能被早期诊断， 其治愈的可能性会很大。尽管目前并非所有的癌症都 有早期检测的方法，以下是国际和美国肿瘤界公认和推荐的癌症早期检测的有效手段。 ? ?乳腺癌 （1～6） ? ????1．所有50岁以上女性都应每1～2年作1次乳腺X光造影检查。2．有直系亲属（父母，兄弟姐妹，子女）患有乳腺癌的女性可以考虑从40岁开始每1～2年???? 作1次乳腺X光造影检查。3．与此同时，临床医生也应每1～2年作1次乳房检查。4．女性乳房自我检查效果尚无定论。 ? ?大肠癌 （7） ? 1．所有50岁以上的人都应做大肠癌的早期检测。2．目前有3种方法可供选择：???（1）每10年作1次结肠镜检查。???（2）每年作1次大便隐血检查。如隐血检查是阴性，可每5年作1次乙壮结肠镜检查。?????????如隐血检查是阳性，则需作结肠镜检查。???（3）每5年作1次气钡双重对比造影。3．有直系亲属（父母，兄弟姐妹，子女）1人在60岁以前患有大肠癌或2人在任何年龄患???? 有大肠癌的人应从40岁开始每5年作1次结肠镜检查。4．如直系亲属中有1人在任何年龄患有大肠癌，或旁系亲属中有2人在任何年龄患有大 ???? 肠癌，大肠癌检测可用以上介绍的3种方法， 但应从40岁开始。5．如肠镜检查发现有大肠腺瘤，以后应每3～5年作1次结肠镜检查 。 ? ?前列腺癌 （8～9） ? 1．目前有2种早期检测前列腺癌的方法。然而前列腺癌的早期检测是否会降低死亡率尚???? 无定论。2．50岁以上的男性可以考虑每年作1次血前列腺特异抗原水平检测和前列腺指检。3．前列腺指检异常或前列腺特异抗原增高的男士应考虑做前列腺活检。 ? ?子宫颈癌（10） ? 1．女性从20岁开始每年应作1次宫颈刮片检查。如连续3次正常，以后可每3年作1次，一???? 直到70岁。2．因子宫良性病变而作了子宫全切（包括宫颈）的女性，可以不必再作宫颈刮片检查。???? 但如宫颈有保留，宫颈刮片检查应照常进行。 对于其它癌症的早期检测，目前尚无国际和美国肿瘤界公认和推荐的有效方法。参考文献 1．U. S. Preventive Services Task Force. Guide to Clinical Preventive Services,??????Second Edition. Washington, DC: Office of Disease Prevention and Health??????Promotion; 1996. 2．American Medical Association. Report 16 of the Council on Scientific Affairs (A-?????99). Mammographic Screening for Asymptomatic Women. June 1999.?????? HYPERLINK http://www.ama-assn/ http://www.ama-assn. org/ama/pub/article/2036-2346.html. 3．Leitch, AM et al. American Cancer Society guidelines for the early detection of??????breast cancer: update 1997. CA Cancer J Clin 1997; 47:150.4．Periodic Health Examinations: Summary of AAFP Policy Recommendations Age??????Charts.? HYPERLINK /exam /exam. 5．Ferrini, R et al. Screening Mammography for Breast?Cancer: American College of?????Preventive Medicine Practice Policy Statement. Am J?Prev Med 1996; 12:340. 6．Baxter, N. Preventive health care, 2001 update: should women be routinely??????taught?breast self-examination to screen for breast cancer. CMAJ 2001;??????164:1837.7．Winawer, S et al. Colorectal cancer