合作金库商业银行「信用卡缴纳104年度综合所得税」分期付.PDF

合作金庫商業銀行 「信用卡繳納 104 年度綜合所得稅」分期付款申請書 收件編號：□□□-□□□□ 客戶基本資料 收件日期：□□□年□□月□□日 申 請 人 姓 名 身 分 證 字 號□□□□□□□□□□ 信 用 卡 卡 號□□□□－□□□□－□□□□－□□□□ 電 話 （ 日 ） 聯 絡 方 式 行 動 電 話 信用卡交易授權碼 □□□□□□ 分 期 總 金 額新臺幣□佰□拾□萬□仟□佰□拾□元整（金額請大寫） □3 期 （手續費免收，利息為年利率0.0% ） 分期付款期數□6 期 （各項相關費用總金額NT$100 ，利息為年利率3.0% ） □12 期 （各項相關費用總金額NT$200 ，利息為年利率5.0% ） ◎申請人（即持卡人）已閱覽並同意下述「信用卡繳納綜合所得稅分期専案」注意事項： 1.本方案適用對象 ：以合作金庫商業銀行個人信用卡刷卡繳納綜合所得稅且授權通過、並取得授權號碼者 。信用額度為臨時調高者 ， 不得申請。 2.分期金額限制 ：最低新臺幣（以下同）3 千元 ，最高以持卡人信用卡永久額度為限 。 ※頇繳稅金額整筆辦理分期付款，不得以部份金額申請分期付款。 3.分期手續費：3 期：免收手續費及利息 。 6 期：利息為年利率3.0% ，按月收取，元以下四捨五入 ，各項相關費用總金額 100 元 ，於首期一次收取 （以10 萬元為 計算標準，總費用率年百分率為3.34% ）。 12 期：利息為年利率5.0% ，按月收取，元以下四捨五入 ，各項相關費用總金額200 元 ，於首期一次收取 （以10 萬元為 計算標準，總費用率年百分率為5.37% ）。 4.本分期自核准日起，申請本金將依申請人選擇之還款期數按每 1 月為1 期平均攤還(下稱「每月應攤還金額」)惟若當月之「分期請款 日」為休假日而順延至「帳單結帳日」請款時，可能發生當期分期款項未及向您請款，次期合請2 期款之狀況，敬請見諒。 5.持卡人一經申請即不可取消，且本活動還款期數持卡人不得中途要求更改，並於完全清償前不可要求更改帳單週期 。 6.為遵循主管機關規範，您每期帳單應付之分期本金、利息將全額納入每期帳單最低應繳金額，且不得動用信用卡循環信用功能。如 未於每月繳款截止日前付清當期最低應繳金額或遲誤繳款期限者，應計付循環信用利息，並就未繳清之每期應付分期本金計付遲延 利息。 7.合作金庫商業銀行所提供之分期付款活動，係為信用卡卡友之服務措施，與商品/服務出賣人彼此間並無代理、合夥或任何其他從屬 關係存在，若對商品/服務本身有任何疑問，請逕洽商店尋求解決 。 8.合作金庫商業銀行對本分期交易除代墊款項外，並未介入商品之買賣關係及商品的交付或商品瑕疵等實體關係，相關商品退貨或服 務取消的退款事宜，持卡人應洽特約商店尋求解決，但不得以此作為拒繳應付帳款之抗辯。 9.若信用卡客戶欲提前清償終止本分期付款方案，或分期付款期間內發生停卡、不續卡、欠款或其他信用貶落等情事時，必頇一次繳 清剩餘分期款項 ，不得再享有分期付款之優惠，已收取之分期付款手續費亦不予退還，並應遵守合作金庫商業銀行信用卡約定條款 之規定。 10. 合作金庫商業銀行保留最終核准該筆交易可享分期之權利及修改分期手續費之權利。 請簽名 申請人中文親筆簽名： (頇與信用卡背面簽名一致) 申請日期□□□年□□月□□日 ◎請務必於取得授權後7 日內填妥本申請書，並傳真至 （04 ）2227-9191 ，合作金庫商業銀行將有專人為您服務！如於 三個營業日內未接獲合作金庫商業銀行電話確認者，請即來電查詢。 客服中心處理情形 （以下為銀行內部作業流程使用，請勿填寫） 客戶基本資料及授權碼、金額審核 □通過 □不通過 原因： 及確認非臨時調高額度案件 經辦