不可忽略潜在危-狂犬病.pptVIP

不可忽略的潜在危险——狂犬病;狂犬病被医学界称为是只可预防，不可治疗的疾病 原因是狂犬病一旦发生，就是100%死亡 ;狂犬病在我国95%以上是由于被狂犬咬伤引起的 其余为猫或别的家养和野生动物咬伤、抓伤所致 ;狂犬病毒的量存在于狂犬的唾液中 研究发现当人被狂犬咬伤以后 狂犬病毒首现在伤口周围繁殖 并侵入周围神经组织 然后每天以8-22mm的速度沿外周神经向中枢神经系统进犯 ;狂犬病毒进入中枢神经系统以后，狂犬病的临床症状便逐渐表现出来 狂犬病的潜伏期，相差悬殊，短的10天半月，长的可达数年 潜伏期的长短取决于机体的抵抗力强弱、进入人体内病毒的数量多少和病毒毒力的大小，以及咬伤部位（离头部距离的远近）、伤口深浅等因素;狂犬病的临床表现很特殊 开始时愈合伤口周围发痒、疼痛和麻痹 随着病情的发展，病人开始出现疲乏、食欲不振、头痛、失眠、恶心等症状 继而渐呈现兴奋状态，有恐惧感，对声、光、风的刺激呈过敏反应 喉部有紧张感觉，常因大声、吹风等刺激而激发躁动和全身惊厥;恐水症是狂犬病的特殊症状 病人闻水声或见水即现咽喉或全身痉挛 疾病后期病人逐渐安静，恐惧消失，痉挛停止，肌肉松弛，下颌下坠，口流唾液，反射消失，瞳孔散大 常因呼吸和心力衰竭死亡，无药可治 ;控制传染源（病犬和带毒者） 切断传播途径（昆虫、用具、环境等） 控制易感动物（犬的疫苗接种） ;犬的预防;常用的进口和国产疫苗 ;建议免疫程序;建议免疫程序;如果犬是从宠物市场买回来的 从没有注射过疫苗 年龄在2个月以上至一年以下的幼犬 经观察身体健康者 建议注射二次犬六联苗（DHPPi + L） 二次犬冠状病毒疫苗（C） 二次犬窝咳和犬副流感疫苗（KC） 一次犬七联苗（DHPPi + R L） 或犬六联苗和单联狂犬苗（DHPPi + L + R） ;建议免疫程序;建议免疫程序;预防狂犬病的方法是接种狂犬病疫苗，有两种方法： ⑴暴露前预防接种： 被狂犬咬伤、抓伤之前，进行狂犬疫苗接种 对于常在野外工作人员、走村串户的乡村邮差、到疫区旅游者以及生活在狂犬病流行地区的群众，犬类繁殖场的工作人员，都是合适的接种对象 按0天、7天、21天接中3针狂犬疫苗，每针1.0ml，可获1年以上的免疫力;⑵暴露后预防接种： 凡是被狂犬或其它动物咬伤、抓伤时 不分年龄、性别、均应立即处理局部伤口，用肥皂水反复冲洗后，再用碘酊消毒数次 然后及时全程足量的接种狂犬疫苗 ;一般在被咬伤者0天（第1天，当天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天、28天各注射狂犬疫苗1针，共5针 儿童用量相同 ;严重咬伤者（头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或舔触粘膜者） 除按上述方法注射狂犬疫苗外，应于0天、3天注射加倍量 并于0天注射狂犬疫苗的同时，用抗狂犬病血清（40IU/kg）或抗狂犬病免疫球蛋白（20IU/kg）,侵润注射咬伤部位和肌肉注射;联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者 必须在全程疫苗注射完毕，再加强注射2-3剂疫苗 即在全程第15天、75天或第10天、20天、90天加强注射1针狂犬疫苗 总共注射9或10针狂犬疫苗 ;过去有一种观点认为 被狂犬咬伤以后 因种种原因当时没有及时注射狂犬疫苗 经过数月以后“没事”，便不需要用狂犬疫苗来预防病了 这是不对的;因为如果肯定是被狂犬咬伤的话，据统计大约有5%左右的狂犬病患者，潜伏期超过12各月 所以，世界卫生组织建议，被狂犬咬伤数月后的病人，应该进行上述???救治免疫接种程序 ;关键词;谢谢大家!