导尿和注意事项.pptVIP

导尿及注意事项;内容;尿道解剖;男性尿道的解剖生理特点;尿道解剖;;注意：每个棉球限用一次！;①以左手拇、示二指夹持阴茎，自尿道口向外旋转擦拭消毒数次，用黏膜消毒剂，女性则分开小阴唇露出尿道口，再次用苯扎溴铵棉球，自上而下消毒尿道口与小阴唇； ;①以左手拇、示二指夹持阴茎，自尿道口向外旋转擦拭消毒数次，用黏膜消毒剂，女性则分开小阴唇露出尿道口，再次用苯扎溴铵棉球，自上而下消毒尿道口与小阴唇； ;; 与腹壁成60°; 与腹壁成60°;右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒碗盘中。男性约进入15-20cm。;例：我院某科室，髂骨翼骨折，未伤及尿道，外伤后4天排尿正常，备第5天行骨折手术，术前需导尿。一护士插入尿管后见尿液流出，遂打气囊，后无尿，观察一天，仍无尿。夜间值班护士拔除尿管，尿道内大出血，家属扯皮。请急会诊。 会诊时，电话询问导尿护士，回答：尿管插入长度约2/3。;分析：;气囊扩张后的尿管;;;注意事项;;;例： 2012年2月一位急性尿潴留患者就诊我院，急诊导尿，放尿约500ml，夹闭尿管，嘱其家属约30分钟后打开尿管，再次放尿500ml后夹闭。患者回至病床，仍诉下腹部胀痛，一新进护士巡视病房至此，嘱其打开尿管，渐出现血尿，家属出现情绪，强烈要求转院，劝说无效，办理转院。;侧伊广去踢刺枣拧梢卒宵倾格诗你侦偏屎纫弊昭氧桂完塘冠菏勃钞磁蔽毗导尿和注意事项导尿和注意事项;遇到的问题与处理;;再例：2011年某月，三楼某科室一位护士，导尿时尿管全部插入至分叉处，未见尿，遂打气囊，患者自觉尿道内胀痛难忍，尿道见少许血尿。护士准备拔除尿管，无法拔除。遂急。向本科护士求助，无果，更急。向本科室医生求助，再无果，大急。 请泌尿科医生急会诊。检查后发现尿道球部隆起。针头穿刺，气囊破裂，尿管轻松拔除。;细针穿刺尿道球部，尿管气囊处，气囊破裂，尿管拔除。; 三例：神经某科室，护士导尿，插入尿管后未见尿液排出，备行拔除后重新插入。经多方努力，仍无法拔除。请本科室医生查看，无果。百思不得其解。 请泌尿科医生会诊后发现患者尿道球部管状物盘曲，向尿管内打入石蜡油，尿管顺利拔除。;正规操作，仍插不进尿管，怎么办？;完