安全生产费报审表格..docVIP

安全生产费用审批表 (总包工程类工程) 工程项目名称： 编号： 致: 工程项目部 我方已完成了 工程安全生产费用使用计划表□/安全生产费用项目清单□的编制工作,请予以审核。 附：□安全生产费用使用计划表 □安全生产费用项目清单 分包单位（章) 项目经理/日期： 安全工程师意见: 签字/日期: 施工经理意见： 签字/日期: 项目经理意见: 签字(盖章)/日期: 注:本表一式三份，施工单位、监理单位和建设单位各存一份。本表供审核施工单位安全生产费用使用计划和安全生产费用项目清单参考使用。与当地政府部门有要求时，执行当地政府部门要求。 安全生产费用使用计划表 项目名称 建安工程造价 项目概况 序号 使用范围 计划投入周期　　　年　　月　至　　　年　　月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 统计 １ 现场文明施工与环境保护 1-1 安全警示、标示牌 1-2 六牌一图 1-3 场容场貌（现场道路、排水设施、场地绿化、固化，土方覆盖） 1-4 材料堆放（材料、构件、料具堆放时，悬挂有名称、品种、规格　等标识牌，易燃易爆和有毒有害物品分类存放） 1-5 现场消防设施配备 1-6 垃圾清运 2 施工临时用电 2-1 配电线路（按照ＴN-S系统要求配备电缆，及配电线路中的各项安全绝缘防护用品） 2-2 配电箱、开关箱（按照三级配电要求，配备总配电箱、分配电箱、开关箱三类标准电箱；开关箱应符合一机、一闸、一漏电保护，三类配电箱中各类电器应有合格品。 2-3 接地保护装置（施工现场保护零线的重复接地不少于3处） 3 临边洞口、交叉作业 3-1 通道口、预留洞口、楼梯临边防护 3-2 垂直交叉作业防护（设置隔离棚、安全网及其它设施） 3-3 高空作业防护 4 脚手架封闭 5 安全检测及专家论证费用 6 施工机械的安全防护 7 基坑支护措施 8 安全教育培训及宣传标语、横副等费用 9 应急救援管理（包括应急演练、应急物资） 10 安全防护用品 11 其它费用 编制人：　　　　　　　审核人：　　　　　　　　　　　　　批准人： 安全费用项目清单 （ 年　 月 　日至 　 年 　月 　日） 工程名称：　　　　　　　　施工单位：　　　　　　　　　　　　 序号 类别 项目 单位 数量 单价（元） 总价（元） 备注 安全防护用品 安全帽 　 　 　 　 　 工作服 　 　 　 　 　 安全带 　 　 　 　 　 绝缘鞋 　 　 　 　 　 绝缘手套 　 　 　 　 　 普通手套 　 　 　 　 　 护目镜 　 　 　 　 　 耳塞 　 　 　 　 　 口罩 　 　 　 　 　 焊工服 　 　 　 　 　 雨衣 　 　 　 　 　 防护面罩 　 　 　 　 　 反光背心 　 　 　 　 　 其它 　 　 　 　 　 安全设施费用 高空摘钩走台托架 　 　 　 　 　 密目安全网 　 　 　 　 　 垂直拉索 　 　 　 　 　 加长安全绳 　 　 　 　 　 自锁器用尼龙绳 　 　 　 　 　 滑线安全网 　 　 　 　 　 安全平网 　 　 　 　 　 安全围栏 　 　 　 　 　 孔洞盖板 　 　 　 　 　 水平安全绳卡子 　 　 　 　 　 卷扬机防护棚 　 　 　 　 　 安全通道 　 　 　 　 　 手扶水平安全绳 　 　 　 　 　 临边防护栏杆 　 　 　 　 　 其它