中国石油化学工业知名品牌产品申请书.doc

版本：2011年A版 编号（企业勿填）：□□□□□□□□□□ 中国石油和化学工业知名品牌产品 申 请 书 产品名称： 企业名称： （加盖公章） 地址及邮编： 联系人： 联系电话： 手机： 推荐单位名称： （加盖公章） 填表日期 年 月 日 中国石油和化学工业联合会 填 表 说 明 1、申请材料包括《申请书》和相关证实性材料，所填数据和提供的相关证明仅限于申报企业或申报产品，应如实填报。 2、申请书从中国石油和化学工业联合会网站()下载，格式不得随意更改变动。 3、《申请书》按申报产品类别填写，表1至表8及表10由申报企业填写，表9由专业协会、地方行业协会或大型集团公司等推荐单位填写。 4、《申请书》中涉及的相关内容，请按要求提供证实性材料（如营业执照、证书、检验报告、证明和报表等），所提供的证实性材料应按“表10、证实性材料”要求编写目录，不得随意删减，并注明每类材料的页码。若需提供其他补充材料，可在规定内容后进行添加。证实性材料必须真实、有效并加盖企业公章。 5、基本格式要求：使用标准A4 纸（210mm×297mm），字号不小于5号字。《申请书》和证实性材料统一装订成册，沿长边装订，一式两份。同时上报电子文档（申请书使用WORD格式，证实性材料扫描成图片，文件夹的命名：××产品××企业（可以简称））。 6、申请上报截止日期按有关规定执行，逾期不予受理。 企 业 声 明 1、本申请书所填信息及附件均真实可靠，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。 2、本企业承诺对获得中国石油和化学工业知名品牌的产品加强监督和管理，保证获奖产品的稳定性和一致性。 企业法人代表（负责人）签名 年 月 日 （单位公章） 表1 企业简介 包括：企业概况，所在行业的发展前景，企业在行业中的地位；企业的经营成果，详细描述：固定资产，生产能力，实现的利润，缴纳税金情况；企业节能减排综合利用，实施责任关怀等社会责任的实现情况，安全、环保达标情况；实施名牌战略的目标、措施、时间进度等情况（可另附页）。 表2 企业基本情况 企业名称 详细地址 企业网站域名 登记注册 类型 所在省市 所属行业 邮政编码 法人代表 联系电话 企业质量管理机构名称 联系人 职务 联系电话 手机 传 真 E-MAIL 企业主导产品 固定资产 生产能力 企业职工 人数（人） 其中技术 人员（人） 其中专职质量工作人员数（人） 企业管理体系认证情况 是否通过质量管理体系认证 否 是 认证时间： 是否通过环境管理体系认证 否 是 认证时间： 是否通过职业健康安全管理 体系认证 否 是 认证时间： 其它认证 认证名称： 认证时间： 企业开展质量管理情况 是否获得质量管理奖（如名牌产品、质量管理奖等） 否 是 奖项名称： 获奖时间： 国家级 省级 行业 QC活动 否 是 奖项名称： 获奖时间： 国家级 省级 行业 企业质量检验机构认定/认可 否 是 奖项名称： 获奖时间： 国家实验室 省级 行业 实施先进质量管理方法 否 是 名称： 开展时间： 表2（续） 企业质量创新能力情况 是否获得科技进步奖 否 是 认定时间： 国家级 省级 行业 是否获得新产品认定证书 否