盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆有效性及安全性临床分析.PDFVIP

20 11 51 4 山东医药 年第 卷第 期 盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆有效性 及安全性临床分析 ， 孙亚男 张本恕 ( ， 300052) 天津医科大学总医院 天津 : 、 。 95 摘要 目的 评估盐酸多奈哌齐治疗轻 中度血管性痴呆的临床疗效以及安全性 方法 例可能或可疑血管 ， 3 ， 1 5 mg ， 48 ; 2 性痴呆患者 随机分为 组 治疗 组患者每日服用盐酸多奈哌齐 共 周 治疗 组患者每日服用盐酸多奈哌 5 mg ， 24 ， 25 ～ 36 5 mg ， 37 ～ 48 ; 30 ， 48 。 齐 共 周 第 周隔日服用一次盐酸多奈哌齐 第 周停药 对照组 例 随访共 周 每 12 ， ADAS-cog 、ADL 、MMSE 、CDR 。 1、2 MMSE 、ADAS-cog 周随访一次 评估采用 量表 结果 治疗 组 评分与对照组比 较均有统计学差异(P ＜ 0. 05)。治疗1、2 组治疗后ADAS-cog 、ADL 、MMSE 、CDR 评分均较治疗前改善(P ＜ 0. 05 )。 、 ， 、 。 结论 盐酸多奈哌齐能显著改善轻 中度血管性痴呆患者的认知功能 且短期减药 停药不会导致认知功能恶化 : ; ; 关键词 血管性痴呆 盐酸多奈哌齐 胆碱酯酶抑制剂 中图分类号:R743. 9 文献标志码:B 文章编号:1002-266X (2011)04-0064-03 (VaD ) ; 3 ～ 6 ; 血管性痴呆 是仅次于阿尔茨海默病 准 均为痴呆发生于卒中后 个月以上 在筛选 (AD) 。 MMSE 10 ～ 26 ; CT 的导致老年人痴呆的最常见病因 近年来胆 和入组阶段 评分 分 均经头颅 和 AD 。 MRI 碱酯酶抑制剂被广泛应用于 的治疗 研究表 检查证实脑内有多灶性脑梗死或多发腔隙状态 ，VaD AD ; 明 患者可能存在与 患者相同的胆碱能缺 或关键部位脑梗死 在脑血管病发生前无任何程度 ， VaD ;Hachinski (HIS)Hachin- 陷 提示 患者可能也从胆碱酯酶抑制剂的治疗 的认知功能障碍 缺血量表 。 、 、 ski ＞ 8 ; (HAM-D) 中获益 盐酸多奈哌齐是一种高选择性 非竞争性 指数 分 汉密尔顿抑郁量表 评分≤ 。2007 8 ～ 2009 14