-T2DM胰岛素治疗理念的变迁分析.pptVIP

SMBG帮助病人获得“即时”的血浆葡萄糖水平，从而及时地指导方案调整，达到并维持控糖达标； SMBG是接受胰岛素治疗的糖尿病患者管理中不可或缺的部分； 近来很多研究结果显示有SMBG的干预与无SMBG者相比，糖化血红蛋白可以获得更好的控制，即使是非胰岛素治疗患者也同样获益 IDF新近发布的自我血糖监测指南，特别强调并指导非胰岛素治疗患者如何实施SMBG SMBG的潜在益处需要病人真正掌握SMBG（实施自我监测，理解监测的结果、会进行简单的方案调整）；而医生应能熟练地解释SMBG的资料，处方合适的药物并且密切地随访病人，根据需要及时调整治疗方案。 自我血糖监测能很好的帮助患者管理餐后血糖 IDF指南针对餐后血糖的整体解决方案 强调营养干预、体育活动和体重的控制仍然是糖尿病有效治疗的基石 低糖负荷的饮食对于控制餐后血糖是有益的 明确餐后控糖的目标与最佳评价手段 IDF放宽餐后血糖达标标准：餐后2h血糖 9.0mmol/L（160mg/dl） 自我血糖监测（SMBG）是现有的最佳评价血浆葡萄糖水平的方法 推行餐后血糖控制的建议与方案 IDF指南关于胰岛素使用的推荐 ：胰岛素类似物控制餐后血糖的优势 T2DM治疗路径：胰岛素起始治疗方案的调整 IDF指南关于餐后血糖控制的建议 传统药物： α-糖苷酶抑制剂 格列奈类 短效磺脲类 胰岛素 短效人胰岛素或速效胰岛素类似物 预混