氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效分析.docVIP

氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效分析 　　摘要：目的 观察分析氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效。方法 选择我院于2014年7月～2016年7月收治的146例偏头痛患者作为研究对象，按照随机数字抽取表法将患者分为治疗组和对照组各73例。治疗组采用氟桂利嗪联合血塞通治疗，对照组采用氟桂利嗪治疗，对两组患者的治疗效果、疼痛改善情况及发作频率进行比较。结果 治疗组患者治疗总有效率为94.52%，对照组患者治疗总有效率为75.34%，数据比较差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后治疗组患者VAS评分和发作频率均显著低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论 对偏头痛采用氟桂利嗪联合血塞通治疗具有明显的治疗效果，有效缓解患者的疼痛程度，降低疼痛发作次数，值得在临床上推广应用。 　　关键词：氟桂利嗪；血塞通；偏头痛 　　偏头痛属于比较常见的慢性血管神经性疾病，表现为反复发作、恶心、呕吐、畏光等，主要是因为神经血管功能障碍导致患者出现不同程度的阵发性头痛[1]。如果偏头痛患者没有及时接受有效的治疗，则其头痛发作频率会明显增加，继而严重影响患者的生活质量[2]。本次研究对氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效进行了探讨，详细内容如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本次研究病例均选自2014年7月～2016年7月在我院接受治疗的偏头痛患者共146例，均经颅脑CT或MRI等影像学检查，并满足国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准[3]。按照随机数字抽取表法将患者分为对照组和治疗组各73例，其中对照组男29例，女44例，年龄43～69岁，平均年龄（52.15±5.73）岁，病程1～8年，平均病程（5.23±2.52）年，单侧患者54例，双侧患者19例；治疗组男28例，女45例，年龄42～69岁，平均年龄（52.08±5.47）岁，病程1～8年，平均病程（5.26±2.43）年，单侧患者55例，双侧患者18例。对两组患者的资料进行比较，其中性别、年龄、病程等一般资料比较差异不具有统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　1.2.1对照组 给予盐酸氟桂利嗪胶囊（批准文号：国药准字2002-04-29生产单位：西安杨森制药有限公司）口服治疗，10 mg/次，1次/d，连续治疗4 w。 　　1.2.2治疗组 在对照组治疗的基础上，增加血塞通分散片（批准文号：国药准字2010-09-30生产单位：湖南方盛制药股份有限公司）口服治疗，100 mg/次，1次/d，连续治疗4 w。 　　1.3观察指标 对两组患者治疗效果、疼痛改善情况及发作频率进行比较。治疗效果依据《中药新药临床研究指导原则》[4]进行评价，其中痊愈为患者头痛症状消失且停药至少1个月无复发；有效为患者头痛症状明显改善；无效为患者头痛强度无明显变化，或头痛加重。治疗有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）评估，0～10分，分数越高，疼痛程度越严重。 　　1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS14.0对进行数据分析，正态计数资料采用（%）表示，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P0.05为统计值有统计学差异。 　　2 结果 　　2.1两组患者治疗效果比较 治疗组患者治疗总有效率为94.52%，对照组患者治疗总有效率为75.34%，数据比较差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者疼痛改善情况及发作频率比较 治疗前治疗组患者VAS评分为（7.45±2.52）分，发作频率为（27.82±4.35）次/月，对照组患者患者VAS评分为（7.47±2.48）分，发作频率为（27.41±4.21）次/月，治疗后治疗组患者VAS评分为（3.05±1.07）分，发作频率为（8.36±2.62）次/月，对照组患者患者VAS评分为（5.26±1.32）分，发作频率为（15.82±4.53）次/月，治疗组疼痛改善情况和发作频率改善情况均显著优于对照组（P0.05）。 　　3 讨论 　　偏头痛主要表现为搏动性疼痛，具有反复发作的特征，主要是由于血小板凝集率上升，5-羟色胺、花生四烯酸、肾上腺素等物质促使血小板聚集，损坏产生大量的5-羟色胺，花生四烯酸等，导致血管收缩和脑血流减少[5-6]。将活血化瘀类药物应用在偏头痛治疗中能够有效抑制血小板聚集，缓解偏头痛的症状，其中氟桂利嗪作为双氧化哌嗪衍生物的钙离子阻断剂，其能够增强脑部血流量，保护细胞免受氧化损伤，具有改善血管痉挛的功效[7]。而血塞通主要成分为三七，具有活血祛瘀和消肿定痛等功效[8]。本次研究对氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的功效进行了探讨，结