编号：津安经字—.DOC

烟 花 爆 竹 经营（零售）许可证 申请书 申 请 人：天津市×××商贸有限公司 经 办 人： ××× 填表日期： 2013年x月xx日 天津市安全生产监督管理局制 填 表 说 明 用钢笔、签字笔填写（切勿草书）或用打印机打印，同时要制作电子文档。 本表封面上的“编号”由发证机关编写，编号规定如下：“AA安烟[BBBB]CCCC”，其中：AA—填写区县两个汉字名称，安—表示安全监管局，烟—表示烟花爆竹，[BBBB]—表示申请年份，CCCC—表示受理申请的顺序号。 本表中的“名称”、“地址”栏目填写全称。 本表中的“经济性质”、“经营地产权”、“经营方式”等栏目分别在相应的□上划“√ ”。 本表中的“主管单位”栏目，应当填写分公司、零售网点的上级主管部门。 本表中的“登记机关”栏目，应当填写营业执照的发证机关。 本表中的“申请经营烟花爆竹范围”栏目中，由申请人按天津市有关规定填写符合相关要求的品种、规格和每年销售数量。 本表中的“发证机关审批意见”栏目，由发证机关填写。 “发证日期”栏目，应填写盖公章的日期；“有效期”栏目，应自发证日期起，顺延至有效期末时间，如：2006年11月20日至2008年11月19日。 申请人名称 天津市×××商贸有限公司 注册地址 天津市河北区××路×